1.眼前节病变引起的并发性181150/" class="s-link">白内障
(1)虹膜睫状体炎是引起并发性181150/" class="s-link">白内障的最常见原因,典型混浊可以发生在晶状体后极部,也常见于虹膜后粘连附近.病变进展缓慢,如局部炎症得以控制,混浊可长期稳定而不发展.在反复发作的慢性病例,除广泛虹膜后粘连,常合并晶状体囊膜增厚或皱缩,有时在瞳孔区形成瞳孔膜闭,混浊开始于前囊下,常被瞳孔膜闭做遮掩而看不到.
(2)异色性虹膜炎70%发生181150/" class="s-link">白内障,这是由于炎症或交感神经性循环障碍或变性而造成,晶状体混浊先为后皮质细点及周边部细条,逐渐波及整个晶状体,其发展速度叫其他虹膜睫状体炎引起的181150/" class="s-link">白内障为快.
(3)急性青光眼前囊下边界清楚的灰色斑点呈哑铃状或不规则圆形,不进展,状如散落在地的石灰浆,成为青光眼斑.斑点为坏死的晶状体上皮.
(4)绝对期青光眼因眼压高,眼内组织广泛变性而营养障碍,致使晶状体核发生混浊,发展缓慢.
(5)青光眼手术是否会促进181150/" class="s-link">白内障形成,尚是争议的问题,有人认为因突然降低眼压或营养障碍可在术后发生181150/" class="s-link">白内障.
(6)重症角膜溃疡并发的181150/" class="s-link">白内障都为前极瞳孔区混浊,呈圆锥状、囊下.婴儿角膜溃疡穿孔,成年人匍行性角膜溃疡,可因毒素弥散而伤及晶状体,或在穿孔后晶状体直接碰及角膜所致.
(7)眼内肿瘤毒性产物可导致晶状体迅速变混浊,睫状体黑色素瘤压迫晶状体,在受压局部发生混浊.
2.眼后节病变引起的181150/" class="s-link">白内障
后囊膜下混浊可以合并于任何类型的后葡萄膜炎.181150/" class="s-link">白内障的发展在很大程度上取决于眼部病变的进展过程.典型的并发性181150/" class="s-link">白内障以后极部囊膜下开始,混浊呈小颗粒状和囊泡状,密集成簇,形成类似蜂窝形态的疏松结构,伴随着眼部病变迟缓的慢性进展过程,这种混浊变化可长期局限于后极部.
混浊在轴区向皮质深层发展的同时,沿晶状体纤维向赤道部作辐射方向扩展,其结果形成典型的玫瑰花型、圆盘状或星形混浊形态.此时进行裂隙灯检查可发现完全透明的前皮质、晶状体核及大部分后部皮质,同混浊的层次间有鲜明的界限混浊呈淡黄色、灰黄色或多彩样反光,蜂窝状疏松结构及不规则的星形分布,构成了并发性181150/" class="s-link">白内障特有的形态特征.
眼部变性性疾病,如高度近视、视网膜色素变性、视网膜脱离、以及眼内肿瘤等也是并发性181150/" class="s-link">白内障发生的常见原因.这些原因引起的并发性181150/" class="s-link">白内障其形态学特点与上面所描述的基本一致,惟其病程可能更长.

1.视力及外眼检查
2.裂间隙灯检查
了解晶状体病变情况及玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变等.
3.眼超声检查
了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置.
4.眼电生理检查
包括视网膜电图、眼电图、诱发电位检查等眼电生理检查.
5.焦点照明检查法
用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位.
6.虹膜投影法
以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄.如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失.
7.检眼镜彻照法
将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位.

诊断可根据晶状体混浊的两个特征:其一早期混浊有彩色反光.其二,混浊与周围皮层界限不清楚.此外,眼部全面检查或根据眼病史,可发现眼部其他异常,如陈旧的葡萄膜炎角膜病变等,也同样是重要的诊断依据.并发性白内障病人必须做仔细的裂隙灯检查并估量眼底情况.应特别注意瞳孔对光反应(直接和间接)、光机能和红绿玻片双光点试验.有条件则做视网膜电流图或者必要时超声波检查.眼压测量有时也很重要,因为低眼压常预示有早期眼球萎缩或者视网膜脱离可能;相反,高眼压则提示应除外眼内肿物和青光眼.

并发性白内障患者应治疗原发病.已影响工作和生活,如患眼光定位准确,红绿色觉正常,可行白内障手术.不同类型葡萄膜炎引起的白内障,对手术反应不同,应根据炎症的类型,在眼部炎症控制后,手术摘除白内障;是否植入10l应慎重考虑;手术前后,局部或全身应用糖皮质激素的剂量要大些,时间长些.