无特殊人群

无传染性

1.自觉症状:
主要是视力减退和眼前闪耀和黑影飞舞,有时有132/" class="s-link">小视症和133/" class="s-link">大视症.
2.体征:
⑴玻璃体混浊,混浊物为淋巴细胞和纤维蛋白组成,成星状,丝状及法埃状、雪球状.
⑵脉络膜血管扩张,透渗出增加,组织浸润水肿,眼底呈散在性弥漫性灰白色灰黄色12/" class="s-link">病灶,呈圆形或椭圆形,大小不等,边缘模糊,轻度隆起,可单个或多个相互融合.周围视网膜有水肿或偶伴有出血.
⑶急性期过后,12/" class="s-link">病灶逐渐变为白色,形成边界清晰,中间可见黑色斑块,而周围被色素所环绕的萎缩斑.在此萎缩12/" class="s-link">病灶可见硬化的脉络膜血管通过.

检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动.急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合.病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致.病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小血管层萎缩,大血管裸露;若全层萎缩则巩膜暴露,形成黑白相间的典型萎缩斑.

诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断.
鉴别诊断
脉络膜炎应与中间葡萄膜炎鉴别,脉络膜炎以后部葡萄膜炎症为主,常有视网膜炎症,而中间葡萄膜炎以睫状体平坦部炎症为主常有较明显的玻璃体混浊.

1、查找病因:对原发病治疗,去除病因.
2、皮质类固醇:地塞米松0.75-1.5毫克,口服,每6-8小时一次;acth25-50毫克或地塞米松10毫克加入5%葡萄糖液500-1000毫升中,每日一次,静脉滴注.若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次.
3、免疫抑制剂和非激素类抗炎药物及抗生素;参照虹膜睫状体炎治疗方法.
4、全身用药,血管扩张剂,能量合剂,维生素类药物等.

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复.

应早期诊断,早期治疗,防止炎症.适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转.此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素c的食物,如蔬菜和水果等.
(1)注意气候的影响,避免感冒免外邪诱发本病;
(2)戒烟酒;
(3)饮食宜清淡,忌肥甘厚味辛辣之品;
(4)避免过度疲劳及精神刺激.