春雨医生

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心源性水肿

组织间液潴留的状态为水肿,心力衰竭引起的水肿为心源性水肿.心力衰竭引起的水肿,包括左心衰竭时,肺静脉淤血导致的肺水肿右心衰竭心包炎时,由于体静脉淤血所引起的水肿.随右心衰竭程度不同,水肿程度亦不同.早期为隐性水肿,以后从身体下垂部位开始逐渐发展,蔓延全身,呈凹陷性水肿.严重者可发生胸水、...

诊断心源性水肿多有心脏病史或有引起心功能不全的其他疾病如甲状腺功能亢进、高血压、心包炎、急性或慢性肺部疾病等.水肿的发生多从下肢开始,逐渐向上发展而遍及全身,水肿逐渐形成,比较坚实,移动性小,重者可有胸腹腔积液.心源性水肿常伴有心衰的体征如心脏扩大,心脏杂音,紫绀,全身静脉淤血,不能平卧,肝脏肿大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性等.辅助检查可有尿量减少,尿相对密度增高,轻度蛋白尿,x线检查心影增大,心电图可有心向量改变,周围静脉及中心静脉压升高等.

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