手足心热中医治疗
辨证论治
脾胃内伤手足心热的病机为热伤元气,其治疗即遵东垣“甘温除热”法,以升阳散火汤(见<内外伤辨惑论>)为主方散郁 火.组成为:升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参、炙甘草、柴胡、防风、生甘草.此方用人参、炙甘草之甘温益气;并用升麻、柴胡升脾胃中清气,上行阳 道,亦能引甘温之气味上行,使元气充实皮毛,阳气得以卫外而为固,这是治其本者.同时配伍羌活、独活、防风等诸风药,东垣认为:“泻阴火以诸风药,升发阳 气以滋肝胆之用,是令阳气生,上出于阴分,末用辛甘温药,接其升药,使大发散于阳分,而令走九窍也”(<脾胃论·脾胃胜衰论>).丁光迪认为,“升阳与益 气两者配合,发越脾土之郁遏,亦发越郁于肌表之燥热,使郁者伸而阴火散...”,这一部分是本方的重点用药.佐以生甘草,泻火而缓急迫;更加白芍药,合人参 能补脾肺,合甘药能化阴敛阴,参于升阳散火药中,寓收于散,有制约调节意义.全方合用能使营卫调和,阳道充实,浮热亦自解.
五心烦 热心中烦热伴两手足心有发热感觉.见<太平圣惠方·治骨蒸烦热诸方>.多由阴虚火旺、心血不足,或病后虚热不清及火热内郁所致.是虚损劳瘵等病的常见症之 一.治宜滋阴降火,清热养阴,清肝理脾等法,可选用清骨散、升麻散、<千金>竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方.火郁而宜升发者,用火郁汤.
手足心热西医治疗
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