1.多在照射日光后数小时或十数小时内发病,也有慢性发病者.2.好发于皮肤暴露部位,如颜面、颈项、前臂、手背.3.皮损表现为弥漫性红斑、水肿,重者可出现水疱,甚至糜烂.部分患者呈多形性损害,表现为丘疹、丘疱疹、水肿性红斑等.反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,如皮肤增厚、角化、萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退.4.局部灼热、瘙痒,甚至1/" class="s-link">灼痛.5.一般无明显全身症状,若皮损面积大时,可伴有发热、畏寒、197/" class="s-link">头痛、乏力、恶心等.6.皮损轻者一般在2~3天后开始消退,红斑渐变为暗红或红褐色,脱屑,消退后留色素沉着.反复发作或长期日晒者,可出现慢性损害,迁延不愈.

【诊断与鉴别诊断】1.诊断要点有日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现多形性损害.必要时可行光斑试骑和紫外线红斑反应试验等检查.2.鉴别诊断(1)漆疮(接触性皮炎):有接触刺激物史,皮损发于接触刺激部位,与日晒无关,可发生于任何季节.(2)癞皮病(烟酸缺乏症):除暴露部位皮炎外,有明显的舌炎和腹泻等消化系统症状,以及烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等神经系统症状.(3)鬼脸疮(盘状虹斑狼疮):为浸润性红斑,境界清楚,边缘稍隆起,表面鳞屑固着,有角栓,持续不退.(4)湿疮(湿疹):皮损多形态.发生的部位与光线照射和季节的关系不大.

一、内治疗法(一)辨证论治1.热毒侵袭证证候:多见于夏季,暴露部位皮肤日晒后弥漫性潮红、肿胀,或见红色丘疹集簇,甚者可发生水疱、大疱,局部有刺痛、灼热、瘙痒感;可伴有发热,头痛,口渴,大便干结,小便短赤等症;舌质红或红绛,苔黄,脉数.治法;清热凉血解毒.方药:清营汤加碱,可加青蒿、生薏苡仁.身热、口渴、汗出者,加白虎汤.2.暑湿热毒证证候:日晒部位皮肤红肿,红色丘疹、小水疱、靡烂、渗液,瘙痒较著;可伴身热不扬,头胀痛.胸闷,纳呆,小便短赤;舌质红,苔白腻或黄腻,脉滑数或濡数.治法:清暑利湿解毒.方药:三石汤合清暑汤加减.皮损红肿明显者,加丹皮、白茅根;首重如裹,胸脘痞闷者,加鲜藿香、鲜佩兰、厚朴.(二)中成药清暑解毒颗粒:清暑解毒,生津止渴.用于防治日晒疮.清热解毒颗粒:清热解毒.用于口晒疮热毒侵袭证.连翘败毒丸:清热解毒,散风消肿.用于日晒疮热毒侵袭证大便秘结者.二、外治疗法外治以遮光、止痒、消炎为原则.1.轻者先以凉水湿敷患处,再酌情选用炉甘石洗剂、氧化锌油等外涂.2.糜烂、渗液较多,选用生石膏、生地榆、金银花、生甘草等,水煎.待凉后湿敷患处,每日2~3次.3.脱皮痛痒明显者,连用湿润烧伤膏或青黛膏,外涂,每日2~3次.