春季角结膜炎的症状包括奇痒、眼红、流泪、畏光,并出现粘稠的分泌物.本病临床表现有两种形式,一种形式病变主要发生在上睑睑结膜,其外观呈淡粉红色和淡灰色水肿状,而其余结膜则呈奶白色.另一种形式表现为角膜四周的结膜呈淡灰色增厚.若局部角膜受损,可出现疼痛和严重畏光.上述症状一般在天气转凉后消失,而且这些症状可逐年减轻.

诊断检查:1.奇痒难忍,异物感,畏光流泪,分泌物少呈丝状.2.临床所见有3型,①睑结膜型:病变位于上睑结膜,为大而硬韧的扁平乳头,大小不等,形状不规则,如铺路石子状排列;②角膜缘型:部分或整个角膜缘可见灰黄色或污秽棕黄色胶样隆起,附近球结膜充血;③混合型:上述两型同时出现.3.结膜刮片可找到嗜酸性粒细胞.4.免疫检查,血清和泪液中ige增高.

治疗:1.局部治疗(1)点眼:①激素类眼药水局部使用有效,如0.5%可的松或l%泼尼松龙眼药水,或用0.25%氯霉素眼药水或0.5%庆大霉素眼药水5ml加入地塞米松注射液2mg混合,每日4次,但因本病治疗时间长,应注意有可能引起激素性青光眼、白内障或单疱病毒感染的可能;②2%~4%色苷酸钠滴眼液,每日4次,对控制症状效果好,目前尚未发现不良反应;③可用血管收缩剂(1:1000肾上腺素)或收敛剂(0.5%硫酸锌)每日2~3次.(2)发病季节可戴有色保护眼镜.2.全身治疗抗组胺药:此类药物全身使用优于局部使用,常用药物为特非那定60mg,每日2次,或息斯敏6~9mg,每日1次.皮质类固醇疗效更佳,但如果没有医生指导,应用不宜超过数周,因为皮质类固醇有增高眼压,引起白内障,或增加感染机会的副作用.3.中医认为本病症轻者属风邪外袭,治宜祛风止痒,方如消风散,药有羌活、防风、蝉蜕、蛇床子等;症重者属脾胃湿热,治宜祛湿清热,方如除湿汤,药有防风、荆芥、车前子、黄芩、地肤子等.