春雨医生

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构音障碍

语言模糊,节律不规整.伴有腭肌无力鼻音,不论突然或缓慢发生,在日常交谈中明显.让患者发简单的音如ba、sh、猫等时可确诊,但偶尔与失语易混淆.脑干受损累及第Ⅸ、x、Ⅻ对脑神经及神经系统疾病退行性变,可引起构音障碍,也可因镶牙不适引起.

病史及体格检查检查构音障碍何时发生?有无变好?言语在非完全性脑卒中时有助于短暂缺血恢复,询问有无构音障碍在白天加重.然后获得用药及酗酒史,同时询问有无癫痫发作史,观察有无镶牙不适.

紧急处理如患者有构音障碍,询问有无吞咽困难,然后检查呼吸频率及深度,如可能则测量肺活量、血压、心率.心动过速、血压轻度升高及气短等为呼吸肌无力的早期体征.保持气道通畅,患者取flower体位,必要时吸痰.吸氧及准备急救物品.严重呼吸肌无力者予以插管及机械通气.有吞咽困难者禁止口服液体.如构音障碍不伴有吞咽困难,可继续检查其他神经系统缺陷.对比四肢肌力及肌张力,检查触觉.询问有无麻木及刺痛感.检察深反射,注意有无共济失调.评价小脑功能.然后,测试视野及有无复视.检查有无面肌无力如上睑下垂.最后,确定意识水平以及精神状态.注意事项鼓励患者缓慢说话,给予充分时间让其表达自己,鼓励应用手势,构音障碍需咨询语言病理学家.构音障碍多因脑干胶质瘤引起,其为一种慢性进展的肿瘤,也可因脑瘫引起,不能说话的婴儿以及儿童构音障碍难于发现,注意寻找其他神经系统体征,鼓励构音障碍患者说话.但儿童康复可能较成人大.

好评医生-构音障碍
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擅长:强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症、社交恐惧症、抑郁症、双相情感障碍、疑病症、躯体化障碍、神经性厌食症、厌食症

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擅长:焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、性功能障碍、男性不育、男性性功能障碍、恐惧症、社交恐惧症、心境障碍、双相情感障碍、躯体形式障碍、躯体化障碍、进食障碍、厌食症、手动词

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擅长:强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症、男性不育、男性性功能障碍、性欲低下障碍、社交恐惧症、疑病症、双相情感障碍、抑郁症、躯体化障碍、神经性厌食症、厌食症

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