无特定人群

无传染性

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样,刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态,查体可见大神经出口处有压痛,枕大神经分布区(c2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退.

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态.查体可见大神经出口处(风池穴)有压痛、枕大神经分布区(c2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退.1.病前常有受凉、感染或“落枕”史.2.急性或亚急性发病,表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛.3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退,枕大神经出口处压痛明显,并可向同侧头顶部放射.4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状.

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.
鉴别诊断
根据典型临床症状,体征不难与相近部位的疼痛相鉴别,如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断.

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素b族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平.
2、封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素b12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解.
3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法.
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗.

预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中. 可以每天坚持跑步做体操.注意保暖不要着凉,可以进行拔罐按摩积极预防.还要预防风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等.减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等.

预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中.
1、避免和预防全身性疾病,如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病,可减少枕神经痛的发病机会.
2、预防和避免引起枕神经痛的继发因素,如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等.