临床表现:主要是病变部位疼痛及持续不规则低热,病变区肌肉痉挛,深压痛及叩痛明显.有时可并发下肢感觉运动障碍.血沉增快、白细胞增高是本病主要表现,为诊断此病重要指标,也是鉴别细菌性感染及非细菌性感染的标准.

诊断检查:一、检查x线平片及ct检查:早期可无异常表现,中后期出现骨质疏松、椎间隙变窄、终板破坏:椎间盘突出等改变.椎管造影:显示硬膜囊受压及椎管狭窄等表现.mri对病变组织形态学及生物化学环境的极为敏感,在成人原发性椎间盘炎早期有着独特的优势,增强扫描可更好显示周围脓肿情况.二、诊断1.临床诊断:符合下述三条之一即可诊断:(1)病人无其他原因解释的发热或椎间盘疼痛,并有感染的影像学证据.(2)外科手术或组织病理学检查发现椎间盘感染的证据.(3)手术切下或针吸的椎间盘组织证实有感染.2.病原学诊断:在临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断.(1)感染部位组织中培养出病原体.(2)血或尿中检出抗体(如流感嗜血杆菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌或b组链球菌),并排除其他部位感染.

治疗:1.抗菌素治疗:发热、白细胞增多或血液培养细菌生长阳性者,可应用广谱抗菌素治疗,直至全身症状消失、白细胞正常为止.2.切开引流:若椎间盘炎穿破而导致周围组织感染形成脓肿者,则须切开引流,以控制感染,同时全身应用抗菌素治疗.