春雨医生

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气管食管瘘

气管食管瘘(tracheoesophageal fistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通,约半数患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全.大多数为散发性,仅少数有家族史.

婴幼儿

无传染性

气管食管瘘伴食管闭锁的新生儿可出现进食呛咳和反流,并呕出咽喉部分泌物,常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡.
临床表现取决于畸形病变的解剖特点和严重程度,大多数表现为进食后呛咳,呕吐,长期反复下呼吸道感染,偶见咯血,呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显,病情较轻者往往至成年后才出现症状.

诊断
除根据临床表现以外,确诊依靠x线检查.
鉴别诊断
应与支气管发育不全,先天性食管瘘相鉴别.

宜早期进行手术治疗,根据病情作瘘管修补,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘘术.以便饲食和控制吸入性肺炎.
手术治疗成功率较高,预后较好,但术后应注意随访观察,部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因,仍会发生反复呼吸道感染,宜采用头高位睡眠和喂食.近年采用内镜作电灼或nd:yag激光修补气管-食管瘘取得很好效果,且不良反应少.

气管食管瘘西医治疗
宜早期进行手术治疗,根据病情作瘘管修补,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘘术.以便饲食和控制吸入性肺炎.
手术治疗成功率较高,预后较好,但术后应注意随访观察,部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因,仍会发生反复呼吸道感染,宜采用头高位睡眠和喂食.近年采用内镜作电灼或nd:yag激光修补气管-食管瘘取得很好效果,且不良反应少.
预后
手术治疗成功率较高,预后较好.
气管食管瘘中医治疗
按摩手法:
1.擦迎香:早晨起床或晚上睡觉前,用双手大鱼际(拇指掌侧肌肉丰厚处)在鼻翼两旁的迎香穴处反复擦动200次.
2.浴面:取坐位或仰卧位,用掌根在面部上下擦动100次.
3.摩百会:取坐位,用掌心盖在头顶中央的百会穴 上,慢慢摩动2分钟左右.
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生.)

预防感冒,减少下呼吸道感染.

好评医生-气管食管瘘
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