患者表现为主观上感到有某种不可抗拒的、强迫无奈的观念、情绪、意向或行为的存在.例如,患者做完一件事就觉得手脏了,心里很不舒服,就非要洗一定时间或一定次数,如果不这样,就感到特别焦虑,所以,每次都是洗了又洗,这样心情就要好一些.不仅如此,患者还不让家人随便乱坐,也不欢迎朋友来访.不仅注意自己的手,还关注周围的其他人,例如别人去厕所后忘了洗手,或从外面回来没有洗手,又碰了什么文件和用具,那他就对这些文件和用具特别紧张,不敢接触;和别人握手也很紧张;回到家里也不放松.可是过不久又重复.时间一长,就严重影响到工作和生活.

诊断需要鉴别爱干净的洁癖和具有强迫倾向的洁癖症的区别.爱干净不一定是洁癖症患者,只有严重影响到工作和生活才需要作为疾病进行治疗.

治疗方法:1、洁癖严重到强迫症的话,治疗多以心理治疗为主,辅之以药物治疗.2、系统脱敏疗法:请患者把自己害怕的东西和场景、经常做的事情,从轻度到重度写出来,然后每天从最容易的事情入手控制自己的行为,如逐渐地减少洗手的次数和时间.3、认知疗法:认知疗法的关键在于教育纠正.教育纠正从几个方面出发:1)找出洁癖的原因,用科学知识消除误解.2)让患者改变思维方式,有计划,先做主要事情.3)对于孩子,应和家长配合.采取科学的教养方式,不要对孩子的清洁状况过分苛求.让孩子学会控制行为.对孩子好的行为给予及时的表扬和奖励.4、 厌恶疗法:经常采用橡皮圈方法.即让患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即将出现强迫动作或行为时,便让他用橡皮圈弹自己的手腕数十乃至数百下,一直弹到强迫观念消失,有疼痛感为止,从而达到抑制强迫行为的目的.5、 满灌疗法:让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手.患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等.在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了.患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止.助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体.这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想象的那么脏,这对患者的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符.当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止他洗手,这是治疗的关键.患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励.