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浅静脉血栓形成

浅静脉血栓形成是发生于人体浅表静脉系统的血栓性疾病,可发生于身体各个部位的浅静脉,多发于四肢,其次是胸腹壁.男女均可发病,以青壮年多见.归属于中医学中的“脉痹”、“恶脉”、“赤脉”、“青蛇毒”、“黄鳅痈”等.

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常见症状(1)近期有静脉输注药物病史,浅静脉呈条索状或柱状,病变静脉区域组织红肿或水肿、皮温升高.经休息或治疗,红热肿胀逐渐消退,遗有暗红色或暗褐色色素沉着,表浅静脉条索、硬结样改变.(2)全身反应常较轻,可有低热等轻度不适.

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诊断(一)典型体征沿静脉走向部位皮肤发红,局部呈条索样或结节状.有压痛.(二)辅助检查1.血常规可有白细胞、中性粒细胞轻度增高.2.超声多普勒可确诊.(三)诊断要点根据患者近期有静脉输注药物病史,体检发现相应的浅静脉呈条索状或柱状,病变静脉区域组织红肿或水肿、皮温升高,可诊断.鉴别诊断因病变静脉浅表,故结合病史、局部沿静脉走行的有压痛的条索或结节,大多可明确诊断.

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治疗(一)一般治疗(1)去除促发病因,停止输注刺激性液体,去除局部静脉留置针等因素.(2)休息、抬高患肢、局部热敷.(二)药物治疗(1)局部疼痛明显者可用非甾体抗炎药,如阿司匹林0.3g,3次/日,口服;对乙酰氨基酚(扑热息痛)0.25~0.5g,3~4次/日口服.(2)局部用药.(3)大隐静脉血栓患者应进行多普勒超声监测,若血栓发展至股-隐静脉连接处时,应使用低分子肝素抗凝或做大隐静脉剥脱术或隐股静脉结合点结扎术,以防深静脉血栓形成.

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好评医生-浅静脉血栓形成
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令零零五  心脏与血管外科  副主任医师
中国人民解放军总医院（301医院）
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铜柱  心脏与血管外科  主任医师
广西中医学院第五附属医院
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擅长：大动脉炎、心脏骤停、静脉病症、半奇静脉损伤、缺血性心脏病1、心绞痛、非典型心绞痛、静脉血栓形成、心脏骤停综合征、缺血性心脏病、先天性心脏病、其他疾病

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聂国英  心脏与血管外科  主任医师
北京协和医院
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