1.病因治疗
本病病因复杂,得出正确诊断然后按病因进行治疗.青春期的原发性男性乳房肥大症常有自愈倾向大约6个月内可恢复正常.成年及老人原发性男性乳房肥大症,部分可自愈,部分需药物治疗.而继发性男性乳房肥大症,则待明确诊断后,针对其病因进行治疗当原发病变治愈后,肥大的乳房常能逐渐的恢复.
2.药物治疗
(1)选择性雌激素受体拮抗剂 如三苯氧胺.
(2)雄激素治疗 对雄激素缺乏者可以减轻乳腺发育,但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在体内转化为雌激素反而加重乳腺发育并不推荐.
(3)芳香化酶抑制剂如睾内酯 能抑制体内雄激素的芳香化,从而减少雌激素的生成.
3.手术治疗
男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外,对肥大乳房可采取手术治疗.
(1)适应证 ①男性乳房直径大于4厘米长期不能消退者;②乳房肥大明显影响美观者;③应用药物正规治疗无明显疗效者;④病人怀疑恶变,心理紧张不安者.
(2)手术方法 ①皮下乳腺切除术(保留乳头、乳晕),适合于青年病人;②单纯乳腺切除术(不保留乳头、乳晕),多适于年老病人.手术切除标本,送病理活检确诊.
