无特发人群

无传染性

局限或广泛性皮肤干燥,有细小裂隙,缺乏皮脂,常瘙痒,附着菲薄糠麸状鳞屑,有时有痛感,冬季更甚,无潮红及炎症现象,由于搔抓摩擦,引起慢性或钱币状湿疹样苔藓样变,鳞屑增多如同寻常型鱼鳞病,干燥最显著部位为小腿和前臂伸侧,手臂和皱褶部位很少受累,患者常有阳性家族史,双生子女共同发生率较高,有遗传过敏性素质者尤为明显.

临床皮肤检查:局限或广泛性皮肤干燥,有细小裂隙,缺乏皮脂,常瘙痒,附着菲薄糠麸状鳞屑,有时有痛感,冬季更甚,无潮红及炎症现象.由于搔抓摩擦,引起慢性或钱币状湿疹样苔藓样变,鳞屑增多如同寻常型鱼鳞病.干燥最显著部位为小腿和前臂伸侧,手臂和皱褶部位很少受累.

诊断
根据以上临床表现,一般不难诊断,泛发性皮脂缺乏病可能与甲状腺疾患或肾病有关,若成人发生寻常性鱼鳞病样皮疹,可暗示淋巴瘤的潜在,搔抓和摩擦引起的继发性炎症改变.
中医病机及辨证:本病为先天禀赋不足,津亏血虚或外感热邪,或汗出过多,伤津化燥,也可由于津血内亏,或误用汗下药,伤津亡液,或营养障碍,或淤血内阻等原因,以致津血不能滋润皮肤,而干燥粗糙,干枯不荣.
鉴别诊断
应与原发性湿疹样皮炎区别.

治疗
治疗目的是恢复表皮水分的屏障,积极治疗有关的全身性疾病及皮肤病,加强职业性疾病的防护等,避免使用碱性物质,内服鱼肝油、维生素a、e等.局部使用ph低的润滑剂,如凡士林、甘油,皲裂明显时,可外擦尿素和乳酸水包油乳剂.当有慢性炎症或湿疹样变时,局部可暂用可的松制剂,瘙痒可用抗组胺制剂.皮肤应少暴露于寒冷或干热气流中.
辨证用药:皮肤干燥粗糙,口渴,大便秘结,舌燥无津,脉细涩,为津亏血燥,可用当归丸、六味地黄丸.如出现口渴心烦、舌边尖红,可加用泻心汤.胃火上炎、牙龈肿痛,加服茵陈五苓散.如肝火上炎、目赤涩痛,加服当归龙荟丸等.

一般护理
1、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用.

健康教育
本病病因不明确,故无法针对病因进行预防.但对于继发性的皮脂缺乏症,应针对原发进行进行预防,以减少并发症的出现.积极治疗有关的全身性疾病及皮肤病,加强职业性疾病的防护等.积极治疗有关的全身性疾病及皮肤病,加强职业性疾病的防护等,避免使用碱性物质.