春雨医生

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紫纹

紫纹(皮肤出现紫色条纹,并且该处皮肤变薄)伴随有其他类cushing表现,例如水牛背满月脸常出现于皮质醇增多症.尽管皮质醇增多症可以发生于肾上腺皮质癌肾上腺腺瘤垂体腺瘤,也可以发生于糖皮质激素的过度应用.尽管紫纹常见于腹部,其也可以见于乳房、臀部、股部和腋窝.紫纹可以随着治疗而慢慢消退或缩小.

询问患者什么时候首次发现紫纹,在身体什幺部位.通过观察紫纹出现之莉和之后的照片判断紫纹出现的速度.其次,详细询问药物应用史.如果患者使用了糖皮质激素,询问激素种类、剂量和时间、因何原因使用激素.询问是否近期改变剂量和是否肌内注射应用激素.询问患者是否局部应用糖皮质激素尤其是氟化类药物,是否伴随应用敷料,局部应用多大面积和剂量.检查紫纹出现部位.当检查紫纹时谨记患者皮肤非常薄,极易引起出血.皮质醇增多症可以发生于任何年龄,但是儿童还是罕见的.如果在婴儿期和幼儿时期出现皮质醇增多症,可能病因是肾上腺肿瘤、局部应用类固醇激素和口服应用激素.7岁后,其常见病因为垂体过度分泌促肾上腺皮质激素,导致双侧肾上腺增生.

注意事项详细向患者解释本病的进展井倾听患者诉说.来帮助患者.给予患者检查,确诊皮质醇增多症,并判断其原因.在治疗前、小剂量地塞米松试验和大剂量地塞米松试验过程中留24小时尿液,并向患者解释可能会检查的项目.

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