春雨医生

登录 注册

肛门坠胀

["肛门坠胀是发生于直肠、肛门、会阴的一种不适症状.主要表现有:局部下坠、胀痛、异物感、便意、蚁行感、烧灼感.严重者有向腰骶、下肢放射的症状.病情迁延日久,常合并精神症状,如焦虑疑病失眠甚至有轻生念头.肛门坠胀既是肛肠科许多疾病的常见症状,也是肛肠病术后常见并发症之一.肛门坠胀成因复杂,且有许多不确定的致病因素,其可以单独存在,也可伴发于其他疾病.在治疗中存在疗效欠佳的问题,且没有形成一个治疗方案."]

主要表现有:局部下坠、胀痛、异物感、便意、蚁行感、烧灼感.严重者有向腰骶、下肢放射的症状.病情迁延日久,常合并精神症状,如焦虑疑病失眠甚至有轻生念头.

1.专科检查
(1)视诊视诊可无阳性体征,也可伴发外痔、内痔脱出等肛门疾病症状.
(2)直肠指诊内痔脱垂患者可在齿线附近触及光滑柔软的包块,一些包块可脱出肛门外.肛乳头增生、肛乳头炎患者可在齿线附近触及一个或多个肿物,光滑,质软或质韧.肛窦炎、直肠炎患者指诊时示指进入可有灼热感,也可伴有局部的触痛.直肠脱垂患者在直肠指诊时可触及直肠腔内黏膜折叠堆积,柔软光滑,上下移动,有壅阻感,内脱垂部分与肠壁之间有环形沟.
(3)乙状结肠镜或肛门直肠镜检查混合痔、肛乳头增生、肛乳头炎、直肠息肉患者肛门、直肠镜检查可分别见内痔隆起、齿线附近肿物、直肠肿物.肛窦炎、直肠炎患者可见肠黏膜的充血、水肿可合并糜烂.直肠黏膜内脱垂的患者稍加腹压即可见直肠黏膜下堆积似瓶塞样突入镜筒开口,在直肠肛管交界处出现环形或子宫颈状黏膜内折;直肠镜可见直肠黏膜过多,在做用力排便动作时可见其嵌入镜腔或出现于齿线下方,患者可见黏膜水肿、质脆、充血、或有溃疡、息肉等病变.
2.排粪造影
排粪造影是通过向患者直肠注入造影剂,对患者“排便”时肛管直肠部位进行动、静态结合观察的检查方法.它能显示肛管直肠部位的功能性及器质性病变.直肠内套叠或脱垂患者可在排粪造影检查时见到肠黏膜或全层套叠的影像.
3.其他影像学检查
ct、磁共振检查可协助明确肛管直肠周围组织结构的异常.

患者自觉症状肛门坠胀不适为主,患者常感觉肛门坠胀难忍,有时放射到腰骶、臀部及大腿,并有异物脱出感、肛门阻塞感、里急后重、便意频频,伴见精神不振、多疑,甚至烦躁焦虑等症状.
肛门坠胀是患者的一个主观症状,目前仅能靠患者的叙述来判断,这就缺乏客观性.如何增强肛门坠胀诊断的客观性,如何准确阐述肛门坠胀产生的机制,如何提高肛门坠胀治疗的疗效,这些问题有待进一步去解决.

预防(1) 加强锻炼(2) 预防便秘(3) 合理调配饮食.(4) 养成定时排便的习惯.(5) 选择正确治疗便秘的方法.(6) 注意孕期保健.(7) 保持肛门周围清洁.

好评医生-肛门坠胀
更多
服务人次 30059 好评率(90.0%)

擅长:支气管肺癌、气喘、胸腔积液、感染、肺结核、肺气肿、下呼吸道感染、肺结节

相关文章-肛门坠胀