儿童多见

无传染性

常见症状:食欲异常、上腹部包块、厌食、腹胀、体重减轻、性早熟、腹泻、呕吐、腹痛、面色苍白
患儿腹部膨隆、体重降低、食欲不振.偶尔可有恶心、呕吐以及腹痛.少数病例可见黄疸.罕见情况下肿瘤细胞分泌hcg,导致青春期早熟、出现阴毛、生殖器增大以及声音变粗,多发生于男孩.

1.血小板增高,红细胞数减少.
2.血afp升高.afp水平与疾病过程平行,当肿瘤完全切除时,afp降至正常而随病变复发,afp水平可再度升高.
3.其他实验室指标异常包括血清胆固醇、胆红素、碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平的升高.
4.ct可显示肝内单个或多个肿物,50%病例有钙化灶.mri及ct有助于将肝母细胞瘤与婴儿型血管内皮瘤、间叶性错构瘤等相区别,这些病变一般都有各自特有的血管影像学特征.mri还可显示肝母细胞瘤的上皮及间叶成分.

1.肝囊肿
(1)病程长,病情进展缓慢.
(2)常无肝病背景.
(3)一般情况良好.
(4)超声检查可见囊性结构和液平.
2.肝脏血管瘤
(1)病程长,进展缓慢.
(2)常无慢性肝病史.
(3)一般情况良好.
(4)女性较多见.
(5)99mtc-rbc核素扫描呈“热”区.
(6)影像学检查无包膜,注入造影剂后自周边开始增强.
(7)肝功能及酶 谱学检查正常.

治疗以手术切除为首选.高强度聚焦超声治疗为常规Ⅰ期无法切除的肝母细胞瘤提供了新的治疗手段.利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征,通过超声波加热效应,机械效应和空化效应从体外定位,直接破坏体内深部的肿瘤组织,对邻近正常组织的影响较小,定位准确、无创性“切除”、无辐射污染、疗效明显.超声消融治疗联合手术切除将极大提高肝母细胞瘤的完整切除率.