临床表现:由于病因不一,临床表现差异较大.继发于心肌梗死者多在病后2~16周发病,最长者达14个月.左肩和手发病较右肩和手或双侧肩和手发病者稍多见,表现为肩和手逐渐强直、乏力不适,或手部突然剧痛、强直、肿胀,或感觉过敏、出汗及皮肤色泽改变.病程可分为3期.第Ⅰ期:肩和手出现疼痛性运动障碍,以后出现弥散性肿胀,逐渐出现僵硬,肩部疼痛范围较为广泛,不累及肘关节.此期可持续3~6个月.第Ⅱ期:疼痛和肿胀可逐渐减轻和消退,但肩关节功能障碍逐渐加重,手指可出现屈曲性挛缩和僵直,肌肉萎缩.x线拍片显示明显的骨质疏松,此期持续3~6个月.第Ⅲ期:手掌及皮下组织出现萎缩,手指强直变形,活动明显障碍,肩部呈冻结肩,较少残留疼痛.症状持续时间不一,有些病例可达几年,有的在上述病程中停止发展或痊愈.

鉴别诊断:本综合征起病前有相应的病史,如急性心肌梗死、创伤等,加上典型的肩和手的症状,x线检查部分病例有骨质疏松,一般诊断不难,但需与类风湿性关节炎和肩关节周围炎相鉴别.

治疗:本综合征无特殊疗法.治疗方法包括:(1)理疗与医疗体育锻炼.可用水疗、泥疗、石蜡疗法、微波治疗及针灸治疗.结合医疗体育可防止肌肉萎缩,恢复关节功能.(2)肾上腺皮质激素疗法.可用泼尼松20mg/d.以后逐渐减量至5~7.5mg/d.持续数周.(3)抬高患肢,以消除肿胀.(4)星状神经节阻滞和交感神经切除术.本综合征晚期多形成残废,故应早期诊断与治疗,本综合征可以预防,如急性心肌梗死后,特别是绝对卧床时宜嘱患者经常活动两上肢,尤其是手部,可以预防本征的发生.