青壮年人群

常见症状:174/" class="s-link">发作性咳嗽、咳白色泡沫痰、打喷嚏
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性162/" class="s-link">哮喘,是162/" class="s-link">哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨174/" class="s-link">发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无1962/" class="s-link">感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症.过敏性咳嗽的治疗方法同162/" class="s-link">哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发.162/" class="s-link">哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除1962/" class="s-link">感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等.在162/" class="s-link">哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌.
持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无1962/" class="s-link">感染征象,查体无明显阳性体征.如果患者还经常出现不伴发热的“181059/" class="s-link">感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有181276/" class="s-link">湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在.同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!

需要与过敏性支气管炎鉴别的是copd、慢性支气管炎、胃食管返流诱发的咳嗽,反复呼吸道感染、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合征、支气管内膜结核和血管紧张素转化酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病过敏性支气管炎常见的病因,在诊断过敏性支气管炎时需要仔细排除这些疾病.

综述
这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗.
舌下脱敏治疗
舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的.其临床特点在于:
全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案.
标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显著,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药.
安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担.
对尘螨引起的过敏性哮喘患者经过舌下尘螨免疫治疗3到9个月后,可减少哮喘的发作次数和持续时间,减少糖皮质激素的吸入剂量、降低气道反应性和改善肺功能指标,在治疗前后体内免疫学指标也有改变,包括血清igg4水平上升,th2/th1细胞比值改善等.由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复.舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 th0细胞,使th0细胞向th1细胞转化,阻止变态反应的发生.
脱敏贴治疗
医院用“注射脱敏”,是将过敏原制成一定浓度的浸出液,并以逐渐递增剂量及浓度的方法,反复给病人注射人工制备的特异性抗原,从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法.
“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上,改变给药途径,通过经皮渗透进入体内.在包载的多种过敏原干粉中,加入tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈.tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下,能有效分解过敏原干粉中的有机物,产生游离小分子抗原;同时,tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白,使上皮组织间隙增大,有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体.机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受,对再接触过敏原不产生反应,达到机体完全脱敏的目的.