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避孕后闭经综合征

避孕后闭经综合征是指口服避孕药停服后有时引起闭经、溢乳月经稀少等一系列症状.本征患者卵巢变,卵泡、不成熟、无黄体,皮质多变为硬化型,类似绝经期的卵巢.

好发于女性

无传染性

1.本征部分患者有恶心,头晕,197/" class="s-link">头痛,乏力,食欲不振,乳腺胀痛,色素沉着,黄褐斑,白带增多,下肢疼痛等症状.
2.患者停服避孕药时间达3个月以上,仍有闭经,或月经稀少,周期明显不规则,有溢乳,并且伴发162/" class="s-link">不孕.

诊断
1.生育期妇女,服避孕药前体健,月经正常,可有正常的孕,产史,无溢乳症状,服用避孕药后发生上述的临床症状和体征,尤其突出的是闭经-溢乳和不育的症状,大部分患者在停药后半年内,溢乳症状可逐渐消失,月经恢复,其他症状消失,也无子宫卵巢的萎缩;少部分患者症状可持续.
2.实验室检查雌激素,孕激素,促黄体生成素及促卵泡刺激素下降.
3.促性腺激素释放激素(gnrh)兴奋试验 促黄体生成素及促卵泡刺激素不出现高峰.
鉴别诊断
与垂体催乳细胞瘤及其他原因所致的闭经相鉴别.

避孕后闭经综合征治疗前的注意事项?
预防:合理使用避孕药物.
中药治疗:(1)肾气不足:原发性闭经,或初潮晚,月经错后量少,色淡黯质稀,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频,带下少,面色晦暗,舌质淡、苔薄润,脉沉细无力、尺脉弱.
治法:补肾益精,调补冲任.
方药:菟丝子、枸杞子、熟地、覆盆子、党参、首乌、黄精、当归、女贞子各15克,紫河车、仙灵脾、肉苁蓉各10克.
中成药:参茸丸.
(2)肝肾亏损:堕胎、流产、久病或产后,经量逐渐减少,经行延后,甚至闭经,头晕目涩,腰膝酸软,心烦潮热,带下量少,阴部干涩,甚则形体消瘦,面色萎黄,肌肤不润,毛发脱落,性欲淡漠,舌质淡、苔薄白或薄黄,脉细无力.
治法:滋补肝肾,养血填精.
方药:熟地、山药、女贞子、枸杞子、首乌、当归、茯苓各15克,山萸肉12克,杜仲、菟丝子、巴戟天各10克.
中成药:妇科金丸.
(3)气血虚弱:月经逐渐后延,经量渐减,色淡质稀,继而停闭,倦怠乏力,气短懒言,头晕眼花,心悸失眠,毛发少泽,肌肤欠润,舌质淡、苔薄白,脉细弱.
治法:益气养血调经.
方药:党参、炙黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、熟地各15克,远志、炙甘草各10克,陈皮、桂心各6克.
中成药:八宝坤顺丸、乌鸡白风丸.
(4)气滞血淤:经行先后不定,量少,渐至闭经,或暴怒之后骤然经闭不行,情志抑郁,胸胁、乳房、少腹胀痛,舌质黯或有淤斑淤点、苔薄白或薄黄,脉弦涩.
治法:理气活血,祛淤通经.
方药:当归、赤芍、川牛膝、莪术、熟地各15克,桃仁12克,红花、枳壳、醋柴胡、桔梗、川芎、甘草各10克.
中成药:血府逐淤丸.
(5)痰湿阻滞:经期延后,经量渐少而至停闭,神疲倦怠,形体渐胖,胸脘满闷,食少痰多,带下量多,色白质稠,舌质淡胖、苔白腻,脉滑.
治法:燥湿化痰,活血通经.
方药:茯苓、苍术、当归各15克,半夏、陈皮、生甘草、制香附、胆南星、枳壳、神曲、川芎各io克,生姜3片.
中成药:二陈丸.
偏方:验方一
处方:当归、白芍、赤芍、丹参、白术、桃仁、茯苓、肉苁蓉各15克、附子各10克.
用法:水煎,日1剂,服两次.
疗效:服药6--40剂,有效率达96.6%,治愈率为90%
验方二
处方:当归、白勺、元肉各15克、小麦60克、红枣20个、甘草10克.
用法:日1剂,水煎,服两次,一个月为1疗程.
疗效:连服2-3疗程,治愈率达100%. 中药材查询 breakline 避孕后闭经综合征西医治疗方法
西医治疗:
闭经持续6个月以上时应当治疗.治疗原则是诱发排卵,通常是投用氯米芬,对大多数病例有效,能够恢复排卵.如单用氯米芬无效时,可用氯米芬-绒毛膜促性腺激素,或用泼尼松-氯米芬疗法,可收到满意效果.对乳漏并发闭经者可给溴隐亭.人绒毛膜促性腺激素疗法在上述治疗均不见效的情况下,也可试用,但应注意避免过剩刺激综合征的发生.本征在治疗前一般主张先行孕酮试验,观察有无撤退出血,此外尚须做肾上腺皮质功能检查,甲状腺功能检查,gn-rh兴奋试验并测定血中卵泡刺激素、黄体生成素及雌激素,以掌握病情和治疗反.

注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.

预防:合理使用避孕药物.发生于育龄妇女中服用避孕药不当者.停药后仍闭经者占0.8%~1%,发生率与正常群体间闭经发生率相仿.

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