发于30~50岁年龄,女性为男性的5倍.双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1.

无传染性

女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚.主要症状包括正中神经支配区(拇指、示指、中指和环指桡侧半)感觉异常和(或)麻木.夜间手指麻木,特别是夜间手指麻醒者很多见,常常需要起床活动或甩甩手得到一定程度的缓解后才能重新入睡,这与人们在夜间入睡时手腕多呈垂腕姿势有关.患者在白天从事某些活动曲腕过久时也会引起手指麻木的加重,如做针线活、长时间手持电话或长时间手持书本阅读.

诱发诊断试验:将患者手腕曲腕1分钟左右(phalen试验),或用手指叩击腕部(tinel氏试验)就可以引发手指麻木,有利于帮助诊断.随着病程持续和病情加重,患者可出现明确的上述手指麻木地方感觉减退或消失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱.患者可出现大鱼际桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降,甚至不能完成对捏动作.肌电图检查可帮助诊断.

腕管综合征的诊断主要根据上述特征性的临床症状、临床检查和肌电图检查结果,一般就可以确诊.当怀疑腕管周围骨性异常导致正中神经卡压时,腕管切线位x线片有助于确定是否存在腕管容积的改变.一些不典型的患者,需要与其他一些神经系统疾患进行鉴别.主要鉴别诊断包括:颅内肿瘤、多发性硬化、神经根性颈椎病、颈髓空洞症、胸腔出口综合征、外周神经肿瘤、特发性臂丛神经炎、臂丛下干或其他正中神经病变.