无特定人群

无传染性

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态.
此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病.

诊断
根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘,胸闷,咳嗽和两肺可闻哮鸣音, 发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断,肺功能检查,fev1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管 扩张药后,降低的fev1恢复15%为阳性,可作为哮喘的诊断依据,支气管激发试验测定fev1或pef较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高.
此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性ige来检测和确定过敏原,但均有一定局限性,支气管激发试验,对职业性哮喘的诊断有重要意义.
鉴别诊断
过敏性哮喘应注意与喘息性支气管炎,左心衰竭产生的心源性哮喘,由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难,肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别.

过去的治疗方式:发作—治疗—缓解—停治—再发作的旧模式
现在的治疗模式:发作—治疗—缓解—继续治疗—减药—长期控制的新模式
为了配合这一治疗方式,哮喘治疗带这一准字号医疗器械,他针对支气管炎、哮喘反复发作的特点,采取预防与治疗并重的治疗方法,实行长期控制治疗,在过去大部分病人采取应急手段,只在支气管炎、哮喘等发作时才想起治疗,而在缓解期不加控制,这样疾病反复发作,久而久之引起肺气肿、肺心病等严重并发症,而哮喘治疗带的治疗重点则放在缓解期,通过正确佩戴,使磁场作用于心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,从而增强体质,提高机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,从而有效控制哮喘的发作.

专业护理
1、防寒保暖、预防感冒
过敏性哮喘患儿由于体质较弱、抵抗能力差,在受凉感冒后极易容易诱发或加重本病,日常护理过程中,应保持病房内空气清新、环境安静,温度维持在22℃~24℃左右,湿度以50%~60%为宜,避免刺激性有害气体的吸入及强光的照射,保证患儿的休息,减少患儿活动.
2、树立信心消除悲观情绪
消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作,思想负担很重,尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理.住院期间,医护人员应以亲切、关心的态度时持他们,了解他们的疾苦,使他们树立起战胜哮喘的信心,保持稳定的情绪,不急不躁.尽可能消除他们对疾病的错误认识与悲观情绪.病人应了解老年哮喘的发病原因及诱发因素,注意在日常生活中加以避免,坚持医疗体育及正确的用药,就有可能避免老年哮喘的频繁发作.
日常护理
1、保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿,避免让孩子接触过敏原.由于尘螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生.
2、避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物.
3、应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动.
4、天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉.进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒.
5、小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助.

哮喘的预防可分为3级:
1、级预防是指通过怯除患着周围环境小的致喘因子而起到预防哮喘的目的.
2、级预防是指在哮喘患者大临床症状时给予患者早期诊治,以防止病情的进展.
3、级顶防是指积极控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症,提高患者的生活质量,改善患者的项后.