女性患者较多

无传染性

常见症状:眶下缘及颊部的骨型前突、鼻过突及驼峰鼻、开唇露齿、 颌突畸形 、牙列拥挤、上前牙倾斜前伸、上颌牙弓狭长、远中合
1.下颌位置正常,上颌前部突出明显;
2.上唇显得短,口唇不易闭合,开唇露齿;
3.下前牙过高位,常伴前牙拥挤,深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度.
4.严重者, 牙咬在上前牙腭侧,牙颈部或上腭软组织上而引起炎症.
5.x线头影测量显示sna、anb角和颌突角均大于正常范围,snb角正常.如果仅牙弓前突者,则sna角正常,但－－sn角大于正常.
【临床表现】
1.上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外.
2.先天性缺少个别牙,从而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狭长.
3.上颌牙弓狭窄,腭盖高拱,下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上.下唇紧贴于上前牙舌侧.
4.不良习惯,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向后,上颌更显前凸.
5.后牙关系多是远中合,也有少数是中性合.

牙模型分析,x线头影测量片,全颌曲面断层和口腔不良习惯的检查显得尤为重要,依据这几项检查基本可以做出诊断,有条件者做全a、b项检查.

上颌前突应与下列疾病鉴别:
1.畸形性骨炎 是一种原因不明的肿瘤样病变,为全身性疾病.15%的病例颌骨常被侵犯,上颌受累约5倍于下颌骨.上颌骨受累后可变现出上颌前突的面部特征.x线片显示上颌骨的骨质密度呈“棉花絮团状”,实验室检查发现有血清碱性磷酸酶升高.
2.重型地中海贫血 患者的上颌骨骨髓可发生代偿性增生以产生大量的红细胞,导致上颌前突的畸形特征.该病多有遗传性和家族史,患者贫血症状明显,实验室检查可作出诊断.

1.去除病因,采取相应措施,预防其发病,并阻断其发展.
2.拔除上牙弓多生牙,破除不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矫治前牙错位,使上下牙弓长度及大小协调.
3.早期矫正下颌远中位置,刺激下颌正常发育,抑制上颌过度发育.
4.颌骨畸形严重者可行正颌手术.
5.需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药.
【治愈标准】
1.治愈:覆牙合覆盖正常,sna角、颌突角、－－sn角均正常,牙列整齐,咀嚼功能良好,侧面外形协调.
2.好转:覆盖度数有所减小,sna角、颌角及－－sn角较治疗前接近正常范围,咀嚼功能好转,侧面外形有所改善.
3.未愈:症状体征,侧面外形及咀嚼功能没有改善.

上颌前突较常见.长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突.应纠正孩子上述不良习惯.替牙或萌牙障碍亦可引发本病,故在孩子换牙期应定期到医院咨询,鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞,逐渐形成口呼吸习惯,致口腔组织压力异常引发上颌前突,应带孩子到耳鼻科及口腔科就诊.若发现孩子患有佝偻病或钙磷代谢障碍,在佝偻病治疗及纠正钙磷代谢障碍的同时,应密切观察口腔有无异常表现,若有应及时诊治.遗传因素也可致上颌前突,此类病例难于矫治,多行正颌外科手术治疗.