中毒性表皮坏死松解症典型发病开始为一块局限性痛性红斑,并迅速扩展.出现水疱或在没有水疱情况下表皮剥脱.通常,只要轻轻触摸或牵拉就会导致大面积脱皮.受累皮肤广泛剥脱(类似葡萄球菌皮肤烫伤样综合征,由葡萄球菌感染引起,多发生在婴幼儿和免疫系统异常的成年人).中毒性表皮坏死松解症患者在病程中可有不适、寒战和发热.在3天内,大面积皮肤剥脱,波及眼、口腔粘膜和生殖器.同严重烧伤一样,皮肤大面积受累导致大量的体液和电解质渗出,可危及生命.暴露的组织很容易感染,感染是患者死亡的最常见原因.

中毒性表皮坏死松解症快速诊断是重要的.可能的致病药物应停用.在广泛红斑和表皮裸露之前很难将ten和麻疹样药疹,轻度多形红斑及stevens-johnson综合征(严重多形红斑)相鉴别.ten常被设想为后两种疾病的继续.虽然ten很像葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征,但此两病可从患者的年龄,临床表现以及活检揭示的表皮裂开的水平来进行鉴别.

中毒性表皮坏死松解症患者应住院治疗,并立即停用可能引起皮疹的一切可疑药物.如有可能,患者应在烧伤病房治疗,给予严密监护避免感染.医务人员接触病人前要洗手,要与医院其他病人隔离,并用保护绷带包裹病人皮肤.静脉补充丢失的液体和电解质.用皮质类固醇治疗尚有争论,有些医生认为在最初几天内给予大剂量是有益的,另一些医生认为不应使用皮质类固醇,因这类药物抑制免疫系统,增加严重感染的潜在危险.如果出现感染,应立即给予抗生素.