春雨医生

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五积

五脏积证之总称.<难经·五十六难>载五脏之积:肝之积名曰肥气,心之积名曰伏梁,脾之积名曰痞气,肺之积名曰息贲,肾之积名曰贲豚.后世称为五积.详见各条.

无特殊人群

无传染性

肥气是肝之积,生在左胁下,肿块状如“复杯”一样,边缘清楚,按之不移;经久不愈,病人出现咳嗽气逆,发疟疾,连年不断本病类似西医学所说巨脾症、门脉高压症.
伏梁是心之积,生在胃脘脐上,肠胃之外,肿块状如“臂”,起于脐上,上至胃脘,固定不移,肿块内裹脓血,经久不愈,使病人出现胃脘烦闷,腹痛吐血浮肿等症,每多积破脓血流溢而死,故予后不良.当于西医某些良性或恶性肿瘤.
痞气是脾之积,生在肖脘部,肿块状如“复盘”祥;经久不愈,病人出现四肢无力,黄疸,形体消瘦.
息贲是肺之积,位于右胁下,肿块状如“复杯”样,经久不愈,病人出现凛寒发热喘息咳嗽,致肺气壅塞,息贲上气.相当于西医的肺癌.
奔豚是肾之积,发作时,从少腹至心下,如豚之奔走,或上逆或下行,无固定时间,日久不愈,可见气逆喘息,骨痿少气等症.从证候表现看,类于现代医学的胃肠神经官能症,而出现肠道积气和蠕动亢进或痉挛状态.

鉴别诊断
肝热病、肝瘟、湿温、温毒发斑、心瘅、恶核、心衰、髓劳等,均可见左胁下肿块(一般较小),及或有出血等症,但为兼有表现,而必有原发病的突出病候,故不可以肥气为独立诊断.
痞结:症见小儿脘部痞满结痛,按之啼哭,乳食减少,身热,大便不通等.多因热邪蕴于胸膈,与胃脘留饮相搏,脏腑不得宣通,营卫运行不畅所致.治宜疏利大便,破结散气.
息高指呼气多而吸气少的喘迫现象,这是肺气将绝,真阳涣散的虚脱证候,类于潮式呼吸,如<伤寒论>:“少阴病,六七日,息高者,死”.

五积治疗前的注意事项?
肥气[辨证论治]
1.肝脾瘀滞证:左胁下及腹部积块明显肿大,硬痛不移,腹部青筋暴露,可见齿衄、鼻衄或紫斑,时有寒热,女子可有月事不下,舌质紫暗或见瘀斑,脉弦涩.疏肝通络、化瘀消积.
2.血虚挟瘀证:左胁下及腹部积块坚硬压痛,饮食大减,神疲,气短、乏力,面色萎黄,唇甲无华,消瘦脱形,舌质淡紫少苔,脉细弱或弦细.补益气血、活血化瘀.
伏梁治宜化瘀消积,用伏梁丸等方.
痞气治宜痞气丸、乌头丸,或大七气汤下红丸子等方.
息贲治宜清降肺气,涤痰泄热为主.
息贲汤:半夏、桂心、人参、吴茱萸、桑白皮、葶苈、甘草.
五灵丸:五灵脂、川乌、没药、乳香.
贲豚治宜补气健脾,辛温散结,选用奔豚丸或增损五积丸.

日常护理
①、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助.

日常预防
1、注意保暖,防止寒冷刺激导致积症.
2、保持心情舒畅,会控制情绪,防止情绪变化引起肝脾等气血淤积导致积症.
3、注意饮食调节,防止不良饮食导致肠胃积症.

好评医生-五积
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