无特殊人群

无传染性

症见脐上至心下部位有包块,大如手臂,久不愈,令人心烦,睡眠不安.(<难经五十六难>) 下腹部坚硬胀满,有包块在腹腔肠胃的外面,推之不移,内有脓血瘀积,脐周围疼痛,身肿,下肢浮肿,忌切按.(<素问腹中论>) 在心胸之下的部位,能升能降,有时唾血(<灵枢·邪气脏腑病形篇>).

[诊断依据]
1、临床不太常见,发病以青壮年多见,男略多于女.起病缓慢,病程迁延,反复发作,呈渐进性发展.
2、腹痛常位于右下腹或脐周,常于纳后发生,伴肠鸣,便后缓解,亦可呈持续性腹痛或全腹痛.于右下腹或脐周常可扪及包块,有压痛.腹泻,大便呈糊状,一般无粘液、 脓血及里急后重,常伴有不规则发热,恶心呕吐,纳少,乏力,消瘦等症.部分病人可 见便血、关节疼痛、口糜、肝癖、肝着等病症表现,或并发肠结.
[鉴别诊断]
1、肠痨:以腹痛、腹泻,或便秘腹泻交替,低热,盗汗等为主要表现.常有痨 病史,结核菌素试验强阳性.x线钡餐检查及结肠镜检见病变不呈节段性分布,活检发现干酪样肉芽肿,可见到结核杆菌等以资鉴别.
2、大瘕泄:腹痛及包块多在左下腹,常有里急后重,大便有粘液脓血,x线及内镜检查见结肠为弥慢性病变,一般无肠腔狭窄.
3、肠癌:多见于中年以上,以大便变形或夹有脓血,下腹痛并扪及包块为特征.x线钡灌肠见局限性充盈缺损,内窥镜及活检发现癌肿病变.
4、肠痈:急起发病,右少腹疼痛、压痛或反跳痛,或触及包块,发热,血液检查白细胞总数及中性粒细胞计数明显升高,腹泻少见等可资鉴别.
5、小肠瘅:好发于儿童与青年,常有暴饮暴食及饮食不洁史,骤发腹痛,以左上腹和左中腹为主,大便呈血水样或暗红色糊状、腥臭,伴高热、嗜睡、谵妄、面白肢冷、脉微细等温毒厥脱表现.
6、休息痢:以左下腹痛为主,腹泻为粘液脓血便,粪便检查或培养阳性及肠镜检查可以确诊.

预防:
1.生活起居要有规律:
本病多由于素体虚弱,感受外邪而发病,因此生活起居必须谨慎,要注意天气变化,随天气变化增减衣被,阴雨天避免外出,以防外邪侵袭.同时要有严格的作息制度,保证充足的睡眠和休息,以利于身体的健康.
2.禁食生冷不洁食物:
<素问・痹论篇>云:“饮食自倍,肠胃乃伤”.俗语说,病从口入.所以,平时饮食要定时定量,不要暴饮暴食,戒烟、酒等刺激性物品,不食生冷、不洁之品.急性起病时则视病情轻重采取禁食或进流质食物,进入慢性期要吃容易消化的食物,禁忌肥甘厚味之品.
3.精神调养:
<金匮要略>曰:“见肝之病,知肝传脾”.本病关键是脾胃功能失调而引起的,情志失调,暴怒伤肝,肝气横逆易导到本病的发生或加重本病的病情.因此,应注意精神调养,保持心情舒畅愉快,使肝气条达舒畅,以发挥正常的疏泄功能,保证脾胃的受纳运化功能正常运行,使疾病不发生或缩短疗程,促进康复.
4.适当进行体育锻炼:
各人的身体素质不同,兴趣、爱好也有差别,因此每个人可根据自己的情况选择跑步、气功、太极拳等项目进行体育锻炼,这样可增强体质,提高抗病能力.常参加体育锻炼还可促进胃肠的正常蠕动,维持其正常功能.

禁食生冷平时饮食要定时定量,不要暴饮暴食,戒烟、酒等刺激性 物品,不食生冷、不洁之品.急性起病时则视病情轻重采取禁食或进流质食物,进入慢性期要吃容易消化的食物,禁忌肥甘厚味之品.

生活起居要有规律本病多由于素体虚弱,感受外邪而发病,因此生活起居必须谨慎,要注意天气变化,随天气变化增减衣被,阴雨天避免外出,以防外邪侵袭.同时要有严格的作息制度,保证充足的睡眠和休息,以利于身体的健康.