无特殊人群

无传染性

初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形,椭圆形或不整形181074/" class="s-link">秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片,境界清楚,边缘头发不松动,患处皮肤呈白色或略呈淡红色,表面萎缩略凹陷,平滑发亮如薄纸,该处毛囊破坏,毛发永不再生,脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发,多见于30~50岁的女性,女∶男大于3∶1,181074/" class="s-link">秃发区皮肤无脓疱,结痂,鳞屑和断发可见,本病181074/" class="s-link">秃发斑一般数目多而小,不像斑秃大而少.

braun-falco等(1986年)提出了诊断标准1.临床标准 边界不规则、可融合的秃发斑、轻微毛囊周围红斑(早期)、中度萎缩(晚期)、2年以上病程,缓慢发展.2.组织病理学标准 无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓存在毛囊及皮脂腺减少或缺乏,表皮正常或出现萎缩,纤维束延伸至皮下组织.3.直接免疫荧光检查阴性或仅有igm沉积.鉴别诊断:1.斑秃 损害数目少而范围大,发展较快无瘢痕形成,头发可再生.2.秃发性毛囊炎 有成群的脓疱,后期不易区分.3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓 在头皮损害可引起瘢痕型秃发,但其他部位有相应的皮损.活检行弹力纤维染色有助于鉴别.4.黄癣 有黄癣痂,头发为灰污色,有特殊的鼠臭味,镜检可找到孢子和菌丝.晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆,但有黄癣病史.5.梅毒性秃发 伴发梅毒的其他表现脱发多见于脑后,呈虫蚀状不完全脱发,无瘢痕,梅毒血清检查阳性.

诊断标准
braun-falco等(1986年)提出了诊断标准.
1.临床标准
边界不规则,可融合的秃发斑,轻微毛囊周围红斑(早期),中度萎缩(晚期),2年以上病程,缓慢发展.
2.组织病理学标准
无明显炎症,瘢痕和毛囊角栓存在,毛囊及皮脂腺减少或缺乏,表皮正常或出现萎缩,纤维束延伸至皮下组织.
3.直接免疫荧光检查阴性或仅有igm沉积.
鉴别诊断
1.斑秃
损害数目少而范围大,发展较快,无瘢痕形成,头发可再生.
2.秃发性毛囊炎
有成群的脓疱,后期不易区分.
3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓
在头皮损害可引起瘢痕型秃发,但其他部位有相应的皮损,活检行弹力纤维染色有助于鉴别.
4.黄癣
有黄癣痂,头发为灰污色,有特殊的鼠臭味,镜检可找到孢子和菌丝,晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆,但有黄癣病史.
5.梅毒性秃发
伴发梅毒的其他表现,脱发多见于枕后,呈虫蚀状不完全脱发,无瘢痕,梅毒血清检查阳性.

综合治疗:采用经过优化组合的中西医结合综合治疗方案,从多个角度、多个途径入手,运用多种手段、多种措施进行综合治疗,兼收中西医之长,力摒中西医之短,在中医辨证用药的前提下配合穴位注射、中药生发外用药外搽及梅花针叩刺等,同时给予小量西药口服.中西医疗法相辅相成,能很快扭转病情,终止脱发,快速生发,疗效稳定,具有鲜明的特色.患者应注意,患病后不要紧张,及时请专科医生治疗.还要保持精神愉快,合理饮食也是预防和治疗斑秃不可或缺的重要环节.
      可用药物:皮质类固醇制剂如霜剂等.

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累.
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张.
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物.
4.避免寒冷刺激,注意保暖.

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键.