无特发人群

无传染性

因异物种类大小和部位而异,小而无阻塞,无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状,较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及耳鸣等,严重者可致外耳道炎,出现耳痛,异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣,眩晕,活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适,触及鼓膜可致疼痛,耳鸣,甚至损伤鼓膜.

常规检查一般患者可在门诊处理,无需特殊检查.若小孩不能合作或异物紧卡于外耳道峡部或异物已进入鼓室者可查血、尿常规检查,耳镜检查,一般摄片检查.在外耳道底壁和鼓膜下缘的交界处比较深陷隐蔽,细小的异物可在此存留并被隆起的外耳道底壁遮挡,检查时要格外仔细.诊断常规(一)诊断要点1.据异物大小、种类、形状可引起不同临床症状.2.检查外耳道异物一般用耳镜检查多能发现,但有时因异物刺激,患者本人或家长试图取异物时损伤外耳道,致外耳道肿胀,看不清异物.(二)鉴别诊断本病随异物性质而异,可久存外耳道而无症状.亦可继发外耳道炎、中耳炎应注意鉴别.

需要与外耳道炎及疖,外耳道真菌病鉴别,外耳道异物常见于儿童.将豆类,小珠粒,火柴棒头等各种小物塞入外耳道.成人可因创伤,弹片,泥土,木块等,或耳病治疗时误留棉花,小纱条于外耳道,其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物.

根据异物大小、性质和部位,采用不同的取出方法.
(一)活动而不膨胀的小异物,可用生理盐水将异物冲出.但外耳道、鼓膜有损伤或穿孔禁用.
(二)植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙取出,不宜用水冲洗,以免膨胀而取出困难.
(三)活动的昆虫类可先滴入油剂、酒精或乙醚使其死后用镊、钩或冲洗取出.
注意事项:①并发急性炎症时,可先抗炎治疗后再取出异物,若异物影响炎症消退,可在消炎过程中酌情取出.②取异物时操作必须轻巧熟练,不得盲目强行取出,以免损伤外耳道皮肤及鼓膜.特别对圆形光滑异物如豆类、玻璃珠等,切忌随意用镊、钳夹取,以免将异物推向深部.③异物嵌顿于外耳道不易取出者,如创伤进入弹片等,可从耳后作乳突凿开术之切口,分离外耳道软骨部,然后取出异物.④不合作儿童或异物嵌顿很紧难以取出者,可予以短暂的全身麻醉后取出.

①、保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.

1、要常教育孩子不要把小东西向耳朵里乱塞.
2、成人必须戒掉用火柴杆及牙签之类掏挖耳朵.
3、有了异物之后, 立即到医院里由医生取出.
4、取出异物之后的耳道,要注意保持其干燥与洁净.