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常见症状:黑便、呕血、食欲减退、休克、上腹部不适、烧灼感、疼痛、恶心、呕吐、反酸
上消化道出血是其最突出的症状,可表现为呕血或黑粪,其特点是:①有服用有关药物、酗酒或可导致应激状态的疾病史.②起病骤然,突然呕血、黑粪.可出现在应激性病变之后数小时或数日.③出血量多,可呈间歇性、反复多次,常导致出血性休克.起病时也可伴上腹部不适,烧灼感、疼痛、恶心、呕吐及反酸等症状.

1、x线钡餐检查常阴性.

2、急性纤维内镜检查(24-48小时内进行),可见胃粘膜局限性或广泛性点片状出血,呈簇状分布,多发性糜烂,浅溃疡,好发于胃体底部,单纯累及胃窦者少见,病变常在48小时以后很快消失,不留疤痕.

一、急性腐蚀性胃炎　有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏尔等历史.服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐.严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂.
二、急性阑尾炎　本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多.
三、胆囊炎、胆石症　有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、 背部.查体时注意巩膜、皮肤黄疸.右上腹压痛、莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊.血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断.
四、其他　大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐.如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,不难鉴别.

一、一般治疗:祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食.
二、补充血容量:5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血.
三、止血:口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中.每2-4小时一次.亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血.
四、抑制胃酸分泌:甲氰咪胍200mg,每日4次或每日800-1200mg分次静脉滴注, 呋喃硝胺150mg,每日2次或静脉滴注.
近来有用硫糖铝或前列腺素e2,亦获得良好效果.

1、要注意饮食卫生,在夏秋两季尤其重要,不吃不干净的食品;

2、平日要避免吃对胃刺激性过大的食物,多吃容易消化的食物,并要充分咀嚼;预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物.给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合.

3、禁烟,酒,尤其是已有胃病的人,要力戒烟酒.