无特定人群,有家族性

无传染性

多数患者有反复发作的病史,其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视w怯牒缡踊蛲吠矗冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失,少数人无任何症状.
根据虹膜和前房角形态分为两型:
1.虹膜膨隆型
前房浅,房前窄,虹膜膨隆,发作时有眼压升高、虹视、视w恰⑼坊琛⒀壅偷龋反复发作后,基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高,房角出现周边虹膜前粘连,与角膜背面相巾,高眼压时,瞳孔轻度散大.
主要症状:
(1)反复性间歇性眼压升高和眼痛,视力下降,常伴有轻度充血和虹视,一般天大发作仅仅小发作,或轻微自觉症状.
(2)角膜后有少许色素沉着,但无青光眼斑,虹膜亦无萎缩现象.
(3)当眼压高至4.7kpa(35mmhg)时,房角就有部分关闭,但眼压下降恢复正常时,房角又恢复正常.
(4)激发试验暗室及暗室俯卧试验阳性.
(5)病变晚期,眼底及视野相继出现青光眼性改变.
2、高褶虹膜型
这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼,又称短房角型青光眼,这类患者前房深度正常,瞳孔阻滞不明显,主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位,使房水外流受阻.
虹膜呈高褶状,前房中央深,但房角窄,在房角镜下,虹膜前表面外观正常,甚至轻度凹陷状,但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜,故又称根赘性青光眼.当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程、接触、阻挡房水流出,但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差异,不一致,这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一.
主要症状:
(1)早期无明显症状,眼压呈缓慢性上升.
(2)虹膜根部赘长,房角入口处窄,虹膜表面平坦,中央前房较深,而房角较短.
(3)瞳孔散大,视力下降.
(4)周边虹膜切除术后,散瞳可引起发作.
(5)晚期有典型青光眼性视野和眼底改变.

具有典型表现病例的诊断并不困难.症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态.当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了.因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态,将有助于与开角型青光眼的鉴别.只有在具有正常眼压,视盘与视野,而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼,需要选择暗室试验、俯卧试验、散瞳试验等激发试验以助诊断.

症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态.当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了.因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态,将有助于与开角型青光眼的鉴别.只有在具有正常眼压,视盘与视野,而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼,需要选择暗室试验、俯卧试验、散瞳试验等激发试验和房角镜以及ubm以助诊断.

1、药物治疗:药物可使高眼压暂时缓解,但不能阻止病变的继续发展,有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下,仍会出现眼压急性升高.
2、手术治疗:早期,周边虹膜后粘连出现之前,采用周边虹膜切除术.晚期,当房角在大部分闭塞时,应作小梁切除术或滤过性手术.

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累.

诱发青光眼的原因有很多,各种原因引起的瞳孔散大,情绪激动,暴饮暴食、过度疲劳等,都会影响神经血管功能,从而诱发青光眼.
天气也是诱发青光眼的重要因素,天气的变化和季节的交替,对人眼的生理功能有很大影响,青光眼多发生在冬季,一般在强冷空气入侵的24小时内较容易发作,如果强冷空气袭来,气温骤降,眼压可能出现较大波动,冷空气之所以会诱发青光眼,是因为天气发生变化时会影响体温调节中枢,通过神经干扰血压而使眼压波动,进而发病.