无特殊人群

无传染性

发病年龄多在20岁左右,以青年女性为多见,很少见于男性,至中年后症状趋于缓解,亦有持续存在者,精神异常患者中发病率较高.
病人较瘦弱,常述周身怕冷,双手足皮肤呈发绀色,皮肤温度明显降低(触之冰冷),手发胀,此症在寒冷季节和肢体下垂时加重,在温暖季节和双手上举时减轻,按摩双手双足可使发绀色减轻或恢复正常肤色,偶有皮肤感觉轻度迟钝,严重者在天气寒冷时易发冻疮,手指轻度肿胀,如连年冻疮则手背出现慢性冻疮的特点,如团块状硬结,色素沉着,冷时疼痛,热时瘙痒,溃疡及愈后瘢痕.

甲皱微循环检查示毛细血管袢较扩张,其内血流缓慢、停滞,血色略红.管袢周围可有渗出,造成管袢轮廓不清.冷刺激实验常阳性.

诊断
根据手足皮肤持续呈对称性发绀色,触之湿冷,冬季加重,多发生青少年女性,患肢脉搏正常等特点,排除其他疾病即可诊断.
鉴别诊断
1.雷诺病与雷诺征:病人有典型的肢端皮肤颜色规律性变化,即苍白→发绀→潮红→正常,雷诺征是一些疾病的并发症状,故伴有原发病的临床表现.
2.慢性冻疮综合征:先有慢性冻疮的临床表现,而后出现弥漫性皮色发绀.

本病无需特殊治疗,可通过消除精神负担,锻炼身体,防寒保暖,自我按摩双手等方法,使病情改善.
病情重者可用妥拉唑林80mg,2次/d;利舍平0.25~0.5mg,3次/d口服;己酮可可碱100~200mg,3次/d口服.必要时用山莨菪碱(654-2)肱动脉注射.

日常护理
1、戒烟,不可喝刺激性饮料,改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料. 要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点. 可吃多种维生素b群,能安定神经除掉尼古丁.
2、禁食刺激性食物,刺激性食物包括很多,如烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品,如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等.

健康教育
1、应加强体格锻炼,增强体质,戒烟,避免饮茶和咖啡.
2、解除思想负担,坚持自我按摩;防寒保暖,防治冻疮.
3、调整饮食结构,摄取营养丰富、全面的食物,摄取含有丰富蛋白质、氨基酸、高维生素的食物,保证每天有一定量的新鲜蔬菜,提倡摄入全谷食物,保证有足量的微量元素及饮食纤维素.
4、预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律.