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球麻痹

麻痹即延髓麻痹.因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹.延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),因引起麻痹时,就会出现一组症状群.主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑失音等.所以,凡是变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹.而变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹.

60岁以上的老年人群

无传染性

常见症状:运动迟缓、乏力、肌肉酸胀
145/" class="s-link">麻痹主要表现为192410/" class="s-link">言语困难、发声障碍、进食困难三主征.
(1)192410/" class="s-link">言语困难:球145/" class="s-link">麻痹最早的症状常常是15/" class="s-link">构音障碍,患者说话易疲劳,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显.以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的145/" class="s-link">麻痹.
(2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌145/" class="s-link">麻痹所致.初期声带无力,发音低而粗涩,后期失声和严重的吸气困难喘鸣.如有失音而呼功能正常,多属于癔病.
(3)进食困难:在球145/" class="s-link">麻痹患者,由于舌肌、软腭、咽肌的145/" class="s-link">麻痹,先后出现1166/" class="s-link">吞咽困难、13/" class="s-link">饮水呛咳、咽反射消失和咀嚼无力等进食困难的复杂征候.
(4)因双侧大脑皮质及皮质脑干束等上运动神经元损害引起的15/" class="s-link">构音障碍和1166/" class="s-link">吞咽困难称之为假性球145/" class="s-link">麻痹.此型球145/" class="s-link">麻痹伴有吸吮反射、掌颏反射等口周反射阳性,下颌反射亢进,而咽反射存在,多无舌肌萎缩和舌肌颤动,多有强哭强笑等情感障碍.ct或mri提示双侧半球病变.
(5)肌原性球145/" class="s-link">麻痹:因延髓神经支配的肌肉病变所致,为双侧性,无感觉障碍.见于重症肌无力皮肌炎多发性肌炎等.

球麻痹可因多种不同病变引起,除针对病因进行治疗外.可行对症处理,如吞咽困难者予鼻饲进食等.那么,球麻痹的确诊需要做哪些化验检查呢?下面专家给大家介绍球麻痹需要做的化验检查:

1、实验室检查

血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义.

2、其他辅助检查

ct检查、mri检查、颅底摄片、脑电图、眼底检查、耳鼻喉科检查.

球麻痹须与失用症鉴别.

球麻痹可因多种不同病变引起,除针对病因进行治疗外.可行对症处理,如吞咽困难者予鼻饲进食等.“清胶胶囊”对球麻痹引起的呛咳有显著的疗效,每次5粒,日三次,饭前10-15分钟服.
第二咳嗽与呛咳
咳嗽是呼吸道疾病中最常见症状之一.这是人体的一种保护性措施,借以排除自外侵入呼吸道的异物及呼吸道中的分泌物、消除呼吸道刺激因子,在防御呼吸道感染方面具有重要意义.另一方面,咳嗽也是有害的.它可使呼吸道内的感染扩散,使胸内压增高,加重心脏负担,对心力衰竭患者不利.剧烈的咳嗽可能使已受损的呼吸道出血i也可使胸膜下气肿泡破裂,发生自发性气胸.长期咳嗽是促进肺气肿形成的一个因素,频繁的咳嗽也可引起呕吐,影响睡眠,消耗体力.从流行病学看,咳嗽可使含有致病原的分泌物播散,引起疾病传播.

延髓内的运动神经核团或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群.本病的预防需要积极治疗预防原发疾病,才会对本病有好的预防效果.

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