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眼底出血

眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常见于高血压视网膜病变糖尿病肾病引起的视网膜病变.视网膜静脉周围炎视网膜静脉阻塞视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血.由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管等,本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症.如黄斑病变(黄斑囊样水肿黄斑变性),新生血管性青光眼玻璃体积血视神经萎缩、增殖性视网膜病变牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的治疗,常可导致失明.

无特发人群.

无传染性

(1)突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感.
(2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见.
(3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨.
(4)骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明.
(5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉.
(6)多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使14377/" class="s-link">积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉.
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者视力的影响也不一样,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状.如出血量少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力.如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力.

眼底出血的表现眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状.如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力.眼底出血的检查(1) 直接检眼镜检查法:所见是放大16倍的正像.镜的构造包括照明系统和观察系统,灯光由一小镜反射入被检眼内,检眼者可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底.检查眼底前,应先行彻照法检查屈光间质有无混浊,查眼底应循序查视乳头、黄斑部和视网膜.一般由后极至周边部.(2) 间接眼底镜检查法:所见是放大4倍的倒像.所见眼底范围大,立体感强,可同时看清眼底不在同一平面上的病变,利用巩膜压迫器,还可检查极周边的眼底.

根据病史、临床表现、检查可进行诊断.无需与其他疾病相鉴别.

出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制.目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗,这些疗法在临床运用中有一定的效果,
结合眼底出血的中西医理论,确定中西医结合治疗眼底出血的治疗大法.即调和五脏气血阴阳,行气化瘀通络,并且在治疗原发病的基础上,治疗眼底出血这一病标.

日常护理
鼓励患者保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心.
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性.
不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒.
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物.

预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠.
平时注意:
1.睡眠充足有助于滋润眼睛,减少眼睛的血丝.
2.清洁眼睑,以免因残屑、油脂、细菌、化妆品等尘屑导致眼睛发炎,布满血丝.
3.使用好视力眼贴减少干涩眼睛里本来就是有血丝的.
4.早点睡,不要等到12点睡,那已经很晚了,最好是10点之前.睡眠时间以8小时为宜.放松点,多做点户外活动.

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