青、中年女性

无传染性

因硬化症会侵犯神经纤维的髓鞘、故临床症状,看受损神经纤维为何而决定.一般而言运动、感觉、以及视觉的影响都很常见;若脑干及小脑系统的神经纤维受损、复视、吞咽困难、步履不稳、晕眩的症状亦可能发生.如果脊髓发炎、除了运动、感觉功能外、排泄的功能亦发生障碍.少数病患还会有癫痫及智能障碍的发生.
硬化症的特征是中枢神经系统功能障碍的症状和体征的多样化,配合反复的缓解与复发.最常见的发病症状为感觉异常,出现在一个或几个肢体,躯干或一侧的面部;腿或手的无力或笨拙;或视觉障碍,例如单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛,视物模糊或暗点.其他常见的早期症状包括眼肌瘫痪造成的复视,一个或多个肢体的短暂无力,轻微的步态障碍,一个肢体的轻度僵硬与异常的易疲乏,膀胱控制困难,眩晕,以及轻度的情绪障碍;所有这些症状反映中枢神经系统内播散病变,而且往往可以发生在疾病被确诊之前数月或数年之久.身体温度的升高可使症状和体征加重.

可行脑部及脊髓核磁共振检查.

在怀疑硬化症诊断时、需要实验室方法来辅助诊断.目前普遍会采取下列方法:
1.抽血检测
以排除其他可能诊断、不过、有许多抽血要项无法一一列举;亦不能全数检查.因此、病史的小心询问病史,事实上很重要.
2.脑部及脊髓核磁共振
最好有显影剂显示新的病灶.在脊髓炎病患、完成脊髓核磁共振後、是否需加做脑部核磁共振的意见仍然莫衷一是.不过、若是定位在脑部的发作、即使是第一次发作、50~65%病患部核磁共振已经有不正常.通常t2-weighted影像是基本的检查、施打显影剂後显示新的t1-weighted病灶表示有急性发作.
3.脑脊髓液
主要检查有无免疫球蛋白及ocb;亦会计算合并血清白蛋白及免疫球蛋白而换算的iggindex:如果高於0.7、显示脊髓内制造免疫球蛋白.事实上、脑脊髓液的发炎细胞及蛋白质虽然升高、但若发炎细胞大於50/mm3、蛋白质大於100mg/dl便要考虑其他鉴别诊断.
4.诱发电位波
体感觉诱发电位(ssep)来检查颈脊髓的病灶;视诱发电位波(vep)来检查视神经发炎;听脑干诱发电位波(abep)来来检查脑干的病灶.