碘致甲亢的临床表现与graves病相似,只是前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有报道5万例接受碘治疗儿童无一例发生iih),男女比例1:6~1:10,与graves病相似,(在碘缺乏地区iih病人,大多数有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些病人无结节),病情相对较轻,甲状腺无压痛,甲状腺检查可见结节性甲状腺肿或单发结节,一般无突眼,也很少有甲状腺部位的血管杂音和震颤,心血管症状和体征明显,血清抗甲状腺抗体阴性.

碘致甲亢的实验室检查以t4增高为特点,虽t3也常升高,但不如t4显著;tsh低下,trab阴性,trh兴奋试验时反应低下或无反应.
1型碘致甲亢(plummer病)的甲状腺扫描可发现“功能自主热结节”的存在,周围甲状腺组织被完全抑制摄碘.超声检查甲状腺血流增多.由于尿碘的正常值范围较大,所以尿碘的测定对诊断帮助不大.
2型碘致甲亢的实验室检查发现白介素-6升高,甲状腺激素升高,tsh下降,但是甲状腺摄碘率很低,出现破坏性甲亢特有的激素和摄碘率反常现象,同时甲状腺超声检查血流是少的.

1.近期有碘剂摄入量增加的历史,临床有甲亢表现:心动过速,出汗,乏力、体重下降等.
2.实验室检查血ft4升高,ft3也升高,但与t4升高不成比例;tsh降低;吸碘率降低(2型碘致甲亢).
3.甲状腺扫描可发现“热区”的存在(仅见于“甲状腺功能自主热结节”患者).
4.应排除其他原因引起的甲亢.

碘致甲亢多发生在有甲状腺异常的患者,所以有甲状腺疾病(包括甲状腺肿、甲亢、慢性甲状腺炎等)的患者需要避免一些高碘食物和药物(如海带、紫菜、碘造影剂和胺碘酮等),如果因为治疗或其他原因需要服用高碘食物或药物时,治疗中和治疗后需要做甲状腺功能检查,以便及早发现问题,及早处理.