春雨医生

登录 注册

肝性血卟啉病

["肝性血卟啉病又称waldenstrom综合征急性间歇性卟啉症(aip).本病是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状等一系列症候群.以青壮年人发病为多."]

本病临床表现差异很大,腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征.可通过服用巴比妥类、磺胺类药物或应激状态所诱发.腹部表现为剧烈绞痛,伴便秘,恶心呕吐,类似急腹症表现,但腹痛无固定部位,亦无腹部反跳痛和肌紧张.外周运动神经障碍表现有四肢软弱无力,轻瘫,甚至软瘫.精神症状可有抑郁精神错乱幻觉等.症状常反复急性发作,可持续数日至十几日.另外,可有植物神经功能失调表现,如心动过速高血压、尿潴留.由于δ-氨基酮戊酸和卟胆原从肾脏排出增加,将患者尿液暴露于日光下可转变为红色或茶色,这是本病一个很重要的特点.

实验室检查24小时尿内尿卟啉、粪卟啉排出增多.24小时尿卟胆原、δ-氨基酮戊酸增加.测定血红细胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟啉/1ml红细胞•h).

诊断本病的关键是提高对本病的警惕性.由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,有报道误诊率可达73%.本病腹痛时,应与急腹症如胆石症,溃疡病等多种疾病相鉴别.出现神经精神症状时,应与糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鉴别.本病出现尿胆原阳性时,应与铅、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒,以及再生障碍性贫血、实质性肝病、结缔组织病、霍奇金病、白血病等引起的症状性卟啉尿相鉴别.

1.减少皮肤损害
避免阳光照射和创伤,穿防护衣.
2.尽量避免诱因
如过劳、精神刺激和饥饿、感染、禁酒以及等.
3.谨慎用药
患者应严格谨慎使用巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、磺胺类药及苯妥英钠、灰黄霉素和雌激素,以防诱发或加重本病.

好评医生-肝性血卟啉病
更多
可咨询
服务人次 26 好评率(90.0%)

擅长:肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝囊肿、自身免疫性肝病、慢性肝病、肝功能衰竭、肝腹水、肝脓肿、肝脏外伤、药物性肝病、肝纤维化、脂肪性肝病、胃炎、胃溃疡、胃出血、功能性胃肠病、胃息肉、食管裂孔疝、胃肿瘤

可咨询
服务人次 21 好评率(90.0%)

擅长:食管病、食管炎、食管肿瘤、食管异物、小肠病变、肠炎、放射性肠炎、大肠功能紊乱、肛肠疾病、大肠息肉、大肠肿瘤

服务人次 1144 好评率(90.0%)

擅长:妇科肿瘤、妇科病

相关文章-肝性血卟啉病