肝性血卟啉病综合征(porphyria hepatica syndrome)又称waldenstrom综合征,急性间歇性卟啉症(acnte intermittant porphyria aip).本征是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的间歇发作性腹痛、呕吐,便秘及神经精神症状等一系列症候群.以青壮年发病为多.
好发于青壮年
无传染性
由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,可误诊为胆石症,溃疡病以及神经精神等多种疾病,有报道误诊率可达73%,所以诊断本病的关键是提高对本病的警惕性.本病临床表现差异很大,小腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征,可通过服用巴比妥类,磺胺类药物或应激状态所诱发,腹部表现为剧烈绞痛,伴便秘,恶心呕吐,类似急腹症表现,但腹痛无固定部位,亦无腹部反跳痛和肌紧张,外周运动神经障碍表现有四肢软弱无力,轻瘫,甚至软瘫,精神症状有忧郁,精神错乱,幻觉等,症状常反复急性发作,可持续数日至十几日,另外可有植物神经功能失调表现,如心动过速,高血压,尿潴留,由于δ-氨基酮戊酸和卟胆原从肾脏排出增加,将患者尿液暴露于日光下可转变为红色或茶色,这是本病一个很重要的特点.
诊断根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊.鉴别诊断1.胆石症.2.溃疡病.3.神经精神.
1、对症治疗、预防复发:减少皮肤损害:避免阳光照射和创伤,穿防护衣.口服β-胡萝卜素或核黄素,或每隔日口服阿的平.2、尽量避免诱因:如过劳、精神刺激和饥锇、感染、禁酒等.3、激素治疗:少数急性发作与月经周期有明显关系病例,应用雄激素、雌激素或口服女性避孕药有良效,但可出现持续性高血压,其机制不明.有体位性低血压的病人用强的松.4、纠正水、电解质紊乱.
减少皮肤损害:避免阳光照射和创伤,穿防护衣,尽量避免诱因:如过劳,精神刺激和饥锇,感染,禁酒等.
1、避免诱因:如过劳、精神刺激和饥锇、感染等.避免日晒和外伤,应用遮光剂,适宜的饮食.2、宜高糖饮食、禁酒,急性发作时,静脉滴注10%葡萄糖液100-150ml/h,或25%葡萄糖液40-60ml/h,连续24h,配合高糖饮食能使症状迅速缓解.糖耐量减低者可并用胰岛素治疗.
擅长:肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝囊肿、自身免疫性肝病、慢性肝病、肝功能衰竭、肝腹水、肝脓肿、肝脏外伤、药物性肝病、肝纤维化、脂肪性肝病、胃炎、胃溃疡、胃出血、功能性胃肠病、胃息肉、食管裂孔疝、胃肿瘤
擅长:食管病、食管炎、食管肿瘤、食管异物、小肠病变、肠炎、放射性肠炎、大肠功能紊乱、肛肠疾病、大肠息肉、大肠肿瘤
擅长:缺血性心肌病
擅长:妇科肿瘤、妇科病
假日归来不想上班怎么破?春雨教你向节后综合征说NO!
你知道么,几乎每10个中国人中就有1个乙肝携带者!【乙型肝炎预防接种策略 ,你不可不了解】
白天过度瞌睡指在非主要睡眠期间不能保持清醒或睡眠时间过长,影响日常工作、学习和社交活动等,人群中发病率达10%以上。造成白天嗜睡的常见疾病包括睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、失眠等。
周末综合症你有么?一到周末就无规律的情绪异常,或无聊空虚、或无节制狂欢?正确认识才是应对之道。