无特殊人群

无传染性

腮腺混合瘤多见于青壮年,肿瘤位于耳垂下方,较大时,即伸向颈部,肿瘤呈硬结节状,有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节,肿瘤与皮肤或基底组织无粘连,可被推动;生长缓慢,可数年或十余年不发生变化,如发生恶变,肿瘤常突然生长迅速,并与周围组织粘连而固定,晚期的恶变肿瘤可破溃,出现疼痛或面神经麻痹等症状,并在颈侧区有淋巴结转移.
腮腺混合瘤多见于中年,一般无明显自觉症状,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年之久,肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块,表面呈结节状,边界清楚,中等硬度,与周围组织不粘连,有移动性,无压痛,如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能,①肿瘤突然增长迅速加快,②移动性减少甚至固定,③出现疼痛或同侧面瘫等.

局部体格检查,手术前需要行ct摄片检查,病理检查明确诊断.

一般要看患者的实际病情.鉴别诊断
1、涎腺部的慢性淋巴结炎
常表现为无痛性肿块,特别颌下去多见,但皆有感染来源的病史,如面部、口腔或咽部的炎症史,淋巴结炎常有时大时小的病史和急性发作史,对抗感染治疗有效.
2、腮腺淋巴结核
主要是腮腺区淋巴结的结核性感染,多数由头颈部皮肤、口咽,尤其是扁桃体部的结核菌经淋巴结引流所致.肿块增长缓慢,有时大时小的病史,偶有轻度疼痛或压痛,用抗结核药物治疗后明显缩小.结核菌素实验常为阳性.如为腺实质性结核,腺体弥漫性肿大、挤压腺体可见脓性分泌物从导管口流出.肿块可硬可软,也可扪及波动感.
3、腮腺腺淋巴瘤
多发于男性,体积较小,一般位于腮腺下极或其后份,常为多灶性.b超检查其声像图上的特点是有完整的包膜回声光带,内部回声较腮腺混合瘤强,后壁回声多整齐,呈圆形、边界光滑、内部呈网格状和均匀的低回声肿块,有助于与腮腺混合瘤鉴别.tc核素显像呈热结节是其重要鉴别诊断特征.
4、第一颈椎横突肥大
为一硬性肿块,可在乳突尖至下颌角连线的中点被扪及,常为误诊为腮腺深叶肿瘤,肥大的横突位置深在,硬而不活动.通过x线摄片进行两侧对比可明确诊断.
5、涎腺囊肿
涎腺囊肿分潴留性和先天性两类.表现为涎腺区无痛性包块.潴留性囊肿扪诊时肿物柔软,有波动感,穿刺可抽出囊液,其中含淀粉酶.b超检查为囊性影像,周界清晰,周围可见一层明显的强回声包膜光带,内部回声为液性暗区.
在先天性囊肿中,位于涎腺深部的表皮样囊肿有时需与腮腺混合瘤鉴别.其特点是质地较软,均匀一致,穿刺可抽出皮脂样物质.针吸细胞学检查可见分化良好的表皮样细胞,即可确诊.

腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则.肿瘤的包膜常不完整,有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织,若切除不彻底则将复发.故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除.术中要注意保护面神经.如有恶性变,应按恶性肿瘤的治疗原则处理.

1、腮腺混合瘤宜用的食物:
吃一些防癌食品,如绿茶、玉米、地瓜、南瓜、蘑菇、胡萝卜、海带、豆类等.
宜多吃增强体质,提高免疫机能的食物,如扁豆、茅根、芦根、杏仁、蓟菜、百合、香菇、木耳、猕猴桃、山楂等.
2、腮腺混合瘤忌用的食物:忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物.忌霉变、烧焦食物,忌生硬坚固难咀嚼食物.

1、合理膳食:可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用.
2、保持口腔健康,及时治疗相关疾病及炎症.口腔炎症及病菌长期刺激腮腺,易导致疾病.