50--60岁

常见症状:两腿沉重不适、膝部伸屈困难、轻度水肿、1/" class="s-link">疼痛、活动受限、跛行
一、慢性劳损或198/" class="s-link">损伤性膝关节滑膜炎 急性膝关节滑膜炎处理不当就会转为慢性,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等.患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,1/" class="s-link">疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征.常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性.
二、急性198/" class="s-link">损伤,膝关节血肿 关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑.触诊时皮肤或1885/" class="s-link">肿胀处有紧张感,浮险试验阳性.常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热.本病常是其他198/" class="s-link">损伤的合并症.临床时要仔细检查,以防漏诊.
三、长期负重慢性劳损及其他 当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的198/" class="s-link">损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受198/" class="s-link">损伤、滑膜充血、1885/" class="s-link">肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性.x线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有179211/" class="s-link">关节内游离体,骨关节边缘有骨刺.

膝关节受到损伤后,关节肿胀、疼痛、髌骨浮漂、活动受限.应与关节积血鉴别.主要根据为:积血在伤后立即出现,而滑膜炎则于伤后数小时逐渐出现.积血疼痛明显,而滑膜炎较轻.积血常伴有全身反应,体温升高,而滑膜炎多无此反应.必要时可通过关节穿刺,以明确诊断. 滑膜炎是一种普遍存在的症状,如半月板损伤,关节内游离体,软骨软化,活膜结核血友病,类风湿性关节炎等均可引起.

中医外敷疗法
中医学认为滑膜炎属于“痹症”范畴,关节滑膜炎分为外伤及慢性劳损两方面.膝关节遭受骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等床上后,都可使关节滑膜同时受损.伤后积瘀积液,湿热相博,使膝关节发热、胀痛、灼热、肌肉拘挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎;如受伤较轻,或长期慢性劳损,加之风寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀,功能障碍,形成慢性滑膜炎.
治疗滑膜炎的方法,西医学多认为,目前还没有能力使滑膜炎的病理逆转,患者只能使用止痛药、止痛针、抽积液等来缓解症状.然而,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、祛风散寒、消肿镇痛、强筋壮骨的传统黑膏药对其取得了十分理想的临床治疗效果.其中疗效最为显著者,即为中医名方滑膜炎消肿贴.
推拿疗法
用温水把双手洗净,擦干后双手互相摩擦至温热;找一安静的环境,最好是在床上;仅穿短裤,露出腿部.
1、点压六穴:站立或者平坐在床上,双腿平放或者自然弯曲膝部都可以.搓热双手,用大拇指点压患有滑膜炎的腿部6处穴位,力度要由轻入重,至相应穴位有麻痛感为好.6处穴位顺序如下:环跳穴、伏兔穴、风市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴.每处穴位点压2分钟.
2、推按大腿:平坐在床上,双腿平放或者自然弯曲.搓热双手,把患有滑膜炎的腿放平,双手从大腿根部往膝盖方向缓慢推按,力度由轻开始慢慢加重.做此步骤时意念集中在手推过的部位,意念气血被手推向了膝盖部位.推按3分钟.
3、按压膝部:平坐在床上,患病腿平放或者自然弯曲.搓热双手,双手按压患病膝部:先左右相对按压(左手在膝盖左边,右手在膝盖右边)1分钟,然后上下按压(一只手在膝盖上部,另一只手在膝盖下部)1分钟,接着全方位的按压膝部关节(用双手掌心从各个角度揉按膝盖至膝部发热)2分钟.做此步骤时意念集中在手和膝部接触的部位.注意:按压时要用手掌心使劲,类似揉面那种力道.
4、足腿导引:平坐在床上.以左腿患膝关节滑膜炎为例:
第一步,左腿膝盖弯曲,左手握住脚趾部位,右手握住脚跟部位;
第二步,左手把脚趾向左方向牵引,右手把脚跟向右方向牵引,慢慢牵引到不能动为止,力度要柔和,同时配合呼吸为呼气;
第三步,双手依然握住脚趾和脚跟,慢慢牵引让脚自然归位,同时配合吸气.以上第二三步重复10次.如果右腿患病反之.
每晚外敷通膜消痛.膏,以生姜擦拭皮肤后,将本膏药直接贴患处,左右各一贴.注意:牵引的力度一定要柔和,动作一定要缓慢,幅度要到不能动为止.
穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用.
药物疗法
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴通膜消痛.膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤.
中医膏药
滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限.
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.
中医膏药疗法.原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的.“褚病于内,必形于外”.当人体某个部位出现症状,治疗时要按照经络的走向,在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开,并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗,以达到标本兼治,彻底切断复发根源的目的,外敷通膜消痛.膏刺激穴位,疏通微循环,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的.
治疗滑膜炎的方法,西医学多认为,目前还没有能力使滑膜炎的病理逆转,患者只能使用止痛药、止痛针、抽积液等来缓解症状.然而,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、强筋壮骨的传统黑膏药对其取得了十分理想的临床治疗效果,其中疗效最为显著者,即为中医名方通膜消痛.膏.
在相应的穴位贴敷通膜消痛.膏可使药效增加3-5倍,用疗程贴穴位是中药外敷的关键所在,在几百年的实践中已得到证实.治愈后不易复发.       膝关节骨质增生(滑膜炎)贴法:
可于膝盖两侧“膝眼穴”各贴一张,把整个膝关节包裹起来.腿弯大筋疼痛必须贴“委中穴”,髌骨软化可贴“鹤顶穴”,小腿麻木疼痛贴“承山穴”,均可加贴“血海穴”对治疗下肢疼痛效果非常好.
纳米治疗
埃米是比纳米还要小1/10的单位,埃米药物的意义是每种药物怎么起作用,就要从原子尺度去看看,药物在人体内的“接收器”在什么位置,该技术彻底解决了中药的溶解性能、毒副作用、生物利用度、功效以及时效性、作用点的准确性等问题,是中药现代化的突破性、独创性平台技术.
埃米中药不仅可以提高药物的生物利用度,有效降低中药的毒副作用,增强临床疗效,而且更方便、更经济.如将不易被人体吸收的药物做成埃米粉,则更容易被全部吸收;用埃米药物做成的膏药,有效成分不但可直接无障碍通过皮肤组织,而且可深层透入滑膜细胞.