60岁以上老年人

常见症状:视力下降、眼痛、视物模糊、复视
事例呈不同程度下降,与黄斑水肿、出血有关.受累静脉区内视网膜表层出血、视网膜水肿及棉绒斑.阻塞的静脉扩张、弯曲.日久伴随的动脉变窄,有鞘.以颞上支阻塞最常见,鼻侧支阻塞少见.可有颞侧半或下一半的静脉阻塞,称板侧rvo.可分为:
①非缺血型:视网膜出血随时间而吸收,毛细血管代偿和侧支循环使学流复原.水肿消退,视力改善.
②缺血大型:有持续的毛细血管闭塞、广大的视网膜缺血,视力预后差.广泛缺血可引起视网膜新生血管及黄斑水肿,是视力丧失的两个主要原因.黄斑水肿可伴有硬性渗出、囊样水肿,或色素紊乱及视网膜下纤维化;视网膜新生血管引起玻璃体积血、牵拉性或孔源性视网膜脱离,裂孔常发生在临近新生血管区.约1%的brvo眼可发生虹膜新生血管.

视网膜分支静脉阻塞根据典型的眼底改变,同时结合ffa检查结果及临床表现可以确定诊断.

本病需与糖尿病性视网膜病变鉴别.后者多为双眼发病.视网膜静脉扩张迂曲不如前者明显.网膜上有蜡样渗出及微血管瘤等.血糖高.尿糖阳性等可资鉴别.但糖尿病者易致视网膜静脉阻塞.应加以重视.

(一)全身治疗 高血压动脉硬化高血酯糖尿病血液情况和感染病灶等均应给予相应治疗
(二)抗凝治疗 病之初起可谨慎地应用抗凝剂或纤溶制剂减少血凝促使纤维蛋白溶解抗血小板聚集物如阿司匹林潘生丁
(三)光凝治疗 局部光凝与播散性光凝用以减少黄斑水肿及防止新生血管增殖以氩激光光凝治疗的效果为为佳光凝后病变区视网膜水肿渗出与出血均逐渐吸收并防止了以后产生新生血管的危害

视网膜分支静脉阻塞预后因阻塞的原因、部位、程度等不同而有很大差异.在大家的日常生活中,预防视网膜分支静脉阻塞,除了避免长时间用眼和不科学用眼外,还可以采用食物护眼.此外,继发性视网膜分支静脉阻塞预防注意及时治疗全身性疾病,可减少该病的产生.