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五脏痹

五脏痹是肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹的总称.见<证治准绳・杂病>.详见各条.因痹证日久不愈,复感风寒湿邪,使痹证从筋、脉、骨、肉、皮等发展至与其相合的内脏,致内脏受伤,而相应出现,肝痹、心痹、肾痹、脾痹、肺痹等.也可由于气血内虚,阴精亏损、或阳气不运,邪气乘虚而袭,积聚于胸腹所致.

无特殊人群

无传染性

心痹 :主要症状为心悸,气喘,咽干,常叹气,烦躁,容易惊恐等.
肝痹 :主要症状为头痛,夜睡多惊梦,渴饮,多尿,腹胀,腰痛胁痛,足冷等.
肺痹 :主要症状为恶寒、发热、咳嗽、喘息、胸满、烦闷不安等.
脾痹 :主要症状为四肢倦怠,胸闷,咳嗽,呕吐清涎等.
肾痹 :主要症状为骨萎弱不能行走,腰背弯曲,不能伸直,或关节肿胀,强直不能屈曲等.

鉴别诊断
五劳即肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳.治法当调心补肾为先,不当用峻烈之剂,惟用温养滋补,以久取效.详肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳条.
中医五劳
久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋.
1、久视伤血:是指人长时间用眼视物,不仅会双眼疲劳,视觉能力下降,而且会导致人体“血”的损伤.中医理论认为肝主血,由于肝脏的经脉联系于目,人的视力又有赖于肝气疏泄和肝血滋养,故有“肝开窍于目”、“目为肝之外候”、“心主血脉”之说.因此,眼睛过度疲劳会伤肝,进而影响血的调节,就是“久视伤血”.比如说天天上网,盯着电脑看,就会造成肝和心的损伤.
2、久卧伤气:老躺着不运动,气脉就运行不起来,就会伤人的肺气.
3、久坐伤肉:伤肉其实伤的是脾.在现实生活当中我们经常会看到一种人,就是所谓的懒人,他站着都觉得累,自称站着不如坐着,坐着不如躺着.中医认为这种人脾湿特别重,由于缺乏运动,他的脾的运化功能也很弱,才会出现这种现象.对于每天久坐办公室的人来说,那样会对身体造成很大的伤害,说到底是对脾的伤害.脾主运化,如果运化不好,就带不走水谷精微,这样就造成了脾虚或者脾湿气太重,然后逐渐会感觉吃饭也不香了.
久坐就是长时间地坐着,这实际上也在消耗元气.有人会问,我们没动怎么也耗散元气?其实,天天坐在那儿不锻炼也会损伤元气,这叫暗耗元气.但是,古人不主张过分锻炼.久坐伤肉实际上是伤了脾,脾伤了以后会有两种表现:越来越胖或者越来越瘦.思伤脾,思虑过度人就瘦.如果脾老不运化,人体内的垃圾和毒素就会逐渐堆积,人就越来越胖.糖尿病是大家公认的一个很难治的病,人们管这种病叫富贵病.因为糖尿病的患者大多不太活动,然后吃的东西营养过剩.如果想把这些东西代谢掉的话,还会伤到脾.
4、久立伤骨:如果老站着,就会伤骨.伤骨实际上就是伤肾.如果总站着的话,就会伤到的腰、腿、胫这些部位,所以这叫久立伤骨.
5、久行伤筋:久行的话就会伤筋.伤筋就是伤了肝.如果人体过分劳动,过分地锻炼就会伤肝.

既然治疗疾病“不明脏腑经络,开口动手便错.”那么自伏若“淫气喘息,痹聚在肺”者,当治在肺.“淫气忧思,痹聚在心”者,当治在心.“淫气遗溺,痹聚在肾”者,当治在肾.“淫气乏竭,痹聚在肝”者,当治在肝;“淫气肌绝,痹聚在脾”者,当治在脾.正如林佩琴<类证治裁>所说:“五脏痹,经病人脏,邪胜正虚,五痹汤(人参、茯苓、当归、白芍、川芎、白术、五味子、细辛).肾痹,本方加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄芪、萆粟.肝痹,本方加枣仁、柴胡.心痹,本方加远志、茯苓、麦冬、犀角(现代已禁用).脾痹,本方加厚朴、枳实、砂仁、神曲.肺痹、本方加半夏、杏仁、麻黄、紫菀.

日常护理
合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助.

日常预防
保持乐观愉快的情绪.长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情.
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.

好评医生-五脏痹
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