春雨医生

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咽肌痉挛

咽肌痉挛又名腭部肌阵挛,是一种少见的疾病,为软腭或咽缩肌的不随意而有节律地收缩运动,可局限于一处,或在几个部位同时发生,多为双侧对称性.

所有人群

无传染性

常见症状:吞咽困难、咽部异物感、咀嚼肌痉挛咽喉痉挛耳鸣阵挛
多见于成人,起病缓慢.阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动,每分钟可数十次至百余次,患者本人及他人都可听到咯咯声响.软腭、喉、口底、横膈等病位的收缩为双侧性,但胸锁乳突肌和面肌为单侧性.咽肌收缩使软腭上下运动,引起咽鼓管开闭,则有他觉性耳鸣.在吞咽或发音时可暂时抑制阵挛.

咽肌痉挛的诊断:常规的咽、喉部检查,不易发现咽缩肌痉挛,须结合病史和临床症状方能诊断本病.行x线钡剂透视或许可发现因痉挛引起的吞咽困难.结合纤维喉镜或纤维食管镜检查,排除器质性病变引起的阻塞.

应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别,根据病人诉说的症状及检查咽喉部可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难.但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别,针对病因可以进行针灸治疗,针刺廉泉、天鼎、人迎、太冲、合谷等穴位有一定效果.

针对病因进行治疗.中枢性者请内科、神经科协同诊治.对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗.咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管.
可试用镇静剂、暗示治疗、乳突部电疗、催眠等方法.

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