详细询问病史,了解患儿的过去史和发作形式,结合清醒期和睡眠期特征性脑电图改变,和随病情进展患儿出现智能减退和人格改变等特点,可做出诊断.根据发作形式,并尽可能争取做到经治医师亲自观察到一次发作,应与引起肌阵挛其他疾病鉴别,必要时可做神经影像学检查.脑电图在清醒发作间期常见棘慢波(<3hz),睡眠时发作间期可见突发快棘波和尖波活动,这些异常在非快眼运动睡眠期更明显,并同步出现.本病应与婴儿痉挛症、失神小发作、精神运动性癫痫等鉴别.尚需与晚发型west综合征鉴别,两者均有相同的病因,都会出现智能障碍,且有一部分west综合征的病人,病情发展几年后可能转化为lgs.故此两综合征有时难以明确地区分.这时就要特别注意追踪观察脑电图.当lgs的患儿出现跌倒发作时,需与肌阵挛-猝倒发作综合征(doose综合征)鉴别.后者以肌阵挛性、肌阵挛失张力性及失张力性发作为主要表现,无强直发作,且该综合征部分病人预后良好.如lgs患儿仅出现不典型失神性发作伴自动症时,需与颞叶癫痫相鉴别,后者多不伴智能损害,且无lgs特征性脑电图改变.

小儿癫痫的预防要从多方面入手.特发性癫痫的原因尚不明了,尚待进一步研究以找到预防方法.症状性癫痫的预防要注意以下方面:1.注意围生期保健 保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害,尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病.2.积极防治高热惊厥 对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制.3.积极预防小儿神经系统各种疾病 及时治疗,减少后遗症.4.预防生化代谢紊乱.5.做好遗传咨询 对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病,可进行遗传咨询,有的可进行产前诊断或新生儿筛查,以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗.