春雨医生

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急性咽喉炎

["急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,冬春季节最为多见,通常情况是由病毒或细菌引起.多数继发于急性鼻炎急性鼻窦炎急性扁桃体炎.发病前常有受凉、疲劳、化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等诱因,因人体免疫力降低,而容易导致该病的发生."]

急性起病,初起出现咽部干燥、灼热,继之疼痛,吞咽及咳嗽时加重,并可出现声音嘶哑,讲话困难,有时伴发热,全身不适,关节酸痛,头痛食欲不振等.检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿;表面可出现黄白色点状渗出物,下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛.

1.血常规
因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高.细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象.
2.病原学
因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查.怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用.
3.胸部x线检查
不必常规检查,病情较重或病程较长者可行胸部x线检查以除外下呼吸道感染.

1.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽喉炎严重,检查可见扁桃体红肿、化脓,咽部黏膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现.
2.咽白喉
咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌.

1.加强锻炼,增强体质,生活饮食规律,改善营养,预防感冒.
2.避免受凉和过度劳累.
3.避免接触粉尘、烟雾及刺激性气体等.
4.年老体弱易感者应注意防护,呼吸道感染流行时外出戴口罩,避免在人多的公共场合出入.

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