["急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,冬春季节最为多见,通常情况是由病毒或细菌引起.多数继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎.发病前常有受凉、疲劳、化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等诱因,因人体免疫力降低,而容易导致该病的发生."]
急性起病,初起出现咽部干燥、灼热,继之疼痛,吞咽及咳嗽时加重,并可出现声音嘶哑,讲话困难,有时伴发热,全身不适,关节酸痛,头痛及食欲不振等.检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿;表面可出现黄白色点状渗出物,下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛.
1.血常规因多为病毒性感染,白细胞计数多正常或偏低,伴淋巴细胞增高.细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象.2.病原学因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查.怀疑细菌感染者,可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验,以指导临床抗生素使用.3.胸部x线检查不必常规检查,病情较重或病程较长者可行胸部x线检查以除外下呼吸道感染.
1.急性扁桃体炎急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽喉炎严重,检查可见扁桃体红肿、化脓,咽部黏膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现.2.咽白喉咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌.
1.加强锻炼,增强体质,生活饮食规律,改善营养,预防感冒.2.避免受凉和过度劳累.3.避免接触粉尘、烟雾及刺激性气体等.4.年老体弱易感者应注意防护,呼吸道感染流行时外出戴口罩,避免在人多的公共场合出入.
对于急性鼻炎,最重要的是预防,少抽烟、少喝酒、营养均衡、适度锻炼;对于慢性鼻炎,应该减少对鼻腔的刺激,戴口罩或者定期冲洗鼻腔,可以用糖皮质激素等药物治疗炎症,如果存在结构性改变,也可以考虑手术;对于过敏性鼻炎,首先应该搞清楚过敏原,避免暴露,其次,可以运用抗组胺药物,减少或弱化组胺带来的不良表现。
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