女性比男性多3~13倍,以中年女性为多见.

无传染性

可因病理变化的不同而有很大差别,但主要取决于脾蒂有无扭转和扭转的程度,病人可以没有明显的症状,或者可出现邻近脏器被牵扯或其脱垂所在周围器官被压迫的症状,如游走脾本身发生扭转则可产生不同的表现.
通常如脾周围无粘连而脾活动度大时,病人可无明显的自觉症状,但也可能发觉腹内有能移动的肿物,重者可感左上腹有不适或疼痛,卧床时消失,起立时加重,牵扯症状主要涉及胃部,可有恶心呕吐,胀闷和嗳气等现象,压迫症状则视其被累及器官而异:压迫肠道者可引起急,慢性的机械性梗阻症状;压迫盆腔者可有里急后重,排便不畅或便秘症状;膀胱或子宫受压者可有排尿困难或月经不调等症状.
脾蒂扭转的快慢和程度对症状的影响很大:急性扭转多因突然体位变换,外伤,妊娠晚期等诱发,可产生剧烈腹痛并伴恶心,呕吐等消化道症状,甚至出现休克状态,但慢性不完全性扭转可以没有自觉症状,或仅有轻微腹痛.

无症状的游走脾往往是患者行体检或影像学检查时意外发现,或因腹部肿块就诊,脱垂时在腹腔其他部位则可扪及形似脾脏且有切迹的肿块,于正常脾脏所在部位的浊音区消失,而于病人平卧时肿块又可退回至脾窝内,多数患者就诊时因脱位脾已有扭转,腹膜受渗出液的刺激,腹肌呈强直状态,以致不能扪出脾脏的形状,诊断比较困难.
游走脾主要需与左肾,胰腺和胃肠道的肿块,淋巴结肿瘤鉴别,鉴别的要点是寻找肿块,有无脾门切迹和脾门血管图像,此为脾脏区别于其它腹部脏器与肿瘤的重要特征.
脾脏位于下腹部或盆腔时,若发生急性完全性脾蒂扭转,极易与急性肠扭转,卵巢囊肿扭转以及急性囊肿穿孔,阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎相混淆,应注意加以鉴别.

(一)治疗
一旦游走脾诊断明确,可区别不同情况予以处理.无任何症状的患者应向其交代发生蒂扭转及脾梗死的可能,并试行手法复位.在移位脾被还纳回左上腹脾窝后,以腹带稍加压力外固定.这种方法对体态消瘦者可暂时有效,但易复发.脾脱垂时间越长,效果越差.肥胖者腹带无法起到固定作用.对症状不重、脾大和脾功能亢进不严重且发展缓慢者,为尽可能保留有正常功能的脾脏,可试行脾固定术.即于术中尽力将脾脏自发现部位剥离,在不影响脾蒂血运的前提下,将其复位于左上腹脾窝或左侧腹其他部位,并利用附近组织予以缝合固定.此种方法尚无远期疗效随访报道,值得进一步探讨.育龄期妇女为防止增大子宫诱发脾破裂或增加脾蒂扭转机会,应积极手术切除脾脏.盆腔部位游走脾亦应切除,以减少并发症可能.急性脾蒂扭转者均应手术切除脾脏.

保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心.注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性.

游走脾主要由于脾蒂过长,松弛所引起,积极治疗疟疾等原发病,防止引起继发病变.脾大也可导致该病,因此应养成良好的生活习惯,防止脾脏病变,诱发该病.此外外伤导致脾脏及脾蒂受损等应尽早治疗,防止长期迁延不愈,引起并发病变引起游走脾.