诊断依据
1.几乎只发生于妇女,水肿往往与月经有关,呈周期性,中年占多数.
2.晨起眼睑浮肿,鼻梁变厚,面和手指发紧,随后乳房发胀不适,腹部膨胀,继而移行到下身,足、踝和小腿明显水肿,至傍晚或夜间活动终了时最明显.
3.可有情绪不安,精神抑郁甚至错乱,月经紊乱,天气炎热可加重水肿,可有头痛,恶心,指端麻木等症.
4.实验室检查可无特殊异常.有的病人立卧位水试验失常,立位尿量低于卧位尿量50%以上(特发性水肿).
诊断鉴别
1、脉痹:凡是指以血脉症状为主的痹证.临床表现为有不规则的发热,肌肤有灼热感、疼痛、皮府或见红斑,多因血虚,以寒湿邪留滞血脉所致.主要是下肢水肿,不见眼面.
2、心衰:水肿从下肢开始,心悸怔仲明显,唇指绀紫.
3、肾水:水肿多从眼睑开始,逐渐延及全身,小便常见尿蛋白、管型等.
4、脾水:肢体水肿,全身消瘦,多有营养不良史.
溢饮中医治疗方法
[辨证论治]
1.气滞水停证:肢体或全身水肿,胁肋满痛,脘腹痞满,纳食减少,嗳气不舒,小便短少,舌淡,脉弦.理气消肿.
2.脾肾阳虚水停证:周身浮肿,腰膝酸软,食少腹胀,大便溏薄,畏寒肢冷,小便不利或夜尿清长,舌质淡苔白,两尺脉弱.温补脾肾、利水消肿.
3.肝肾阴虚证:两目微肿,头晕耳鸣,少寐健忘,手足心热,胁肋隐痛,面色潮红,口咽干燥,舌红少苔,脉弦细.滋补肝肾;
4.水湿浸渍证:全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓.利水消肿.
5血瘀水停证:面目或肢体微肿,面色黧黑,唇舌肌肤有瘀点,舌苔薄腻,脉弦或濡.化瘀利水.
6.气血两虚证:肢体浮肿,小便短少,神疲乏力,头晕眼花,食少腹胀,面色无华,月经量少色淡,唇舌色淡,脉细无力.补益气血.
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