见于男性

无传染性

一、睾丸畸形
(1)无睾症,罕见,本症多合并输精管,附睾缺失.
(2)单睾丸.
(3)多睾丸,指出现3个或更多的睾丸,大小异常.
(4)睾丸由于181161/" class="s-link">发育不全而小于正常者,多非孤立症状.
(5)睾丸由于增生变大,如睾丸畸胎瘤.
(6)先天萎缩,位置异常.
(7)睾丸融合,指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体,容易被误认为隐睾或单睾症,多合并肾脏畸形.
(8)隐睾症.
(9)异位睾丸.
(10)睾丸,附睾附着异常,可使精子通过产生障碍,造成不育,二者连接不好,很容易发生睾丸扭转,甚至因供血不全造成组织坏死.
二、输精管畸形
可分为先天性缺失,与输尿管相交通及重复输精管等多种情形.如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,唯一症状是不育,临床表现为无精症,但血清激素水平均正常.
三、阴茎异常
(1)阴茎完全缺失,多合并尿道畸形.
(2)潜伏阴茎,因发育短小,而被会阴,阴囊,耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来.
(3)先天性阴茎扭转,阴茎扭转时,尿道口方向改变,少数人可有勃起时的隐痛等症状,本症还容易合并异常勃起.
(4)双阴茎,可平行排列或前后排列.
(5)阴茎过大或过小,罕见.
(6)1/" class="s-link">包茎,可占男孩的25%以上可分为生理性1/" class="s-link">包茎,假性1/" class="s-link">包茎(包皮过长),真性1/" class="s-link">包茎和嵌顿1/" class="s-link">包茎.
(7)尿道上裂和下裂,后者多见,前者少见,可影响勃起功能.
四、前列腺,精囊腺先天畸形
(1)前列腺181161/" class="s-link">发育不全多与其他性器官181161/" class="s-link">发育不全合并存在,前列腺囊肿可并发排尿困难.
(2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确诊.

1.b超
2.染色体检查和性腺检查
3.腹腔镜检查
4.化验
在男性不育门诊或泌尿科门诊工作中,医生们常常可以见到少数患者具有形形色色的能造成男性不育的先天畸形.虽然这些先天畸形中,有的难以矫正,但也有一些患者如能及时发现,则可以在儿童时期及早进行手术矫治.可是往往由于人们缺乏这方面的知识,又由于生殖系统的特殊性,而羞于提起或害怕去医院检查,致使有些患者错过治疗机会.目前,国内婚前检查尚不普遍,若未作认真检查,还会给婚姻和家庭的稳定带来影响.所以,奉劝作父母的千万不要忽视对男孩的生长与发育作细心观察.一旦发现问题要及早带孩子去医院检查.

本病确诊不难,但无睾症要注意与双侧隐睾症鉴别,无睾症特点为血中黄体生成素(lh)增高,给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高.无睾症,胚胎期因感染、创伤、血管栓塞或睾丸扭转等原因引起睾丸完全萎缩而致病,表型为男性.青春期男性第二性征不发育,外生殖器仍保持幼稚型,无睾丸,若不及早给予雄激素治疗,则会出现宦官体型.若有残余或异位的间质细胞分泌雄激素,可出现适度的第二性征.血睾酮水平低,促性腺激素显著升高,hcg刺激后,睾酮不增高.

1.先天性无阴茎畸形
本病是因生殖结节发育不全所致.此种患者除无阴茎外,还可能合并其他泌尿生殖器直肠与肛门心血管系统以及下肢畸形.对于能够成活下来的患者来说,最好的治疗方法是转归为女性其手术包括睾丸切除及外阴成形等.
2.隐匿阴茎畸形
本病多见于肥胖体型的人(阴囊肿大造成者除外).患者常因肥胖导致阴茎发育异常,出现包茎及阴茎发育短小等症除影响排尿外,对性生活影响也较大.其治疗方法是进行综合性减肥治疗,必要时可实施阴茎成形术并辅以内分泌治疗.儿童患者应尽量在青春期前完成手术.
3.双阴茎畸形
本症是因胚胎期阴茎始基发育障碍所引起的,常合并其他畸形,如双膀胱双直肠以及肛门脊柱等部位的畸形.治疗单纯性双阴茎畸形比较简单,可保留较粗壮的一侧而将另一侧切除.
4.小阴茎畸形
患小阴茎畸形的患者其第二性征发育多较差阴茎多存在勃起障碍,严重者甚至还有排尿困难.治疗此类患者可依下列原则进行:
(1)首先解除患者的排尿困难应尽早实施尿道整形术.
(2)进行内分泌治疗,雄性激素开始使用的时间越早其治疗效果越好.
(3)在必要的情况下,可进行小阴茎增大整形术或改变性别的手术.
5.大阴茎畸形
大阴茎畸形者的阴茎长度和直径均较正常者大.大阴茎畸形患者还常常合并内分泌系统的其他疾病.治疗这种患者一般是采用部分切除阴茎海绵体的缩小手术.
6.蹼状阴茎畸形
蹼状阴茎,是指阴茎皮肤全长附着于阴囊而使阴茎无法勃起并影响排尿的一种畸形,一些患者还合并尿道下裂或性别畸形.可根据具体情况选择阴茎成形术或尿道下裂修补术进行治疗.
7.阴茎的弯曲畸形
本病患者的主要症状是阴茎弯曲.同时伴有排尿及性生活障碍.其治疗方法主要是实施包括切除影响阴茎伸直组织在内的阴茎整形术.
8.包茎及包皮过长
这是临床最常见的男性生殖器先天性畸形.两种畸形的包皮虽然都覆盖阴茎,但是有包茎者其包皮不能翻至龟头以上.
9.尿道下裂与尿道上裂
尿道上裂是一种罕见的先天畸形,其发生原因亦不十分清楚,临床将其分为三型,即阴茎头型阴茎型及完全型(可伴有膀胱外翻).对这类患者也应在学龄前期进行手术矫正,以防因并发症而使患者早夭.
10.阴囊的先天畸形
阴囊的先天畸形比较少见.其治疗方法为视情况选择不同的整形手术
11.睾丸的先天畸形
最常见的睾丸畸形主要是隐睾.其治疗方法主要有激素治疗和手术治疗.

注意休息,合理饮食,进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,术后饮食上注意不要吃辣,喝酒和刺激性食物.

奉劝作父母的千万不要忽视对男孩子的生长与发育作细心观察,一旦发现问题要及早带孩子去医院检查,一般来说,有的先天性畸形只影响生育力,如单纯性输精管缺如,而有的还可能影响到性功能,有些畸形看上去并不严重,如包茎,但处理不当同样能造成严重后果,总的来看,对生殖器官的种种先天畸形的处理是宜细不宜粗,宜早不宜迟,千万不可掉以轻心.