潜伏期平均5天左右.男性多于女性.发病部位:阴茎冠状沟、包皮、龟头、大小阴唇、宫颈、肛门等处.皮损特征:初起为炎性丘疹,经1~2天后变成脓疱,破溃后形成痛性溃疡,边缘呈锯齿状,基底有污秽脓性分泌物,周围有炎性红晕.淋巴结炎:发病2周后,30%伴有单侧腹股沟淋巴结肿痛,称19/" class="s-link">软下疳横痃.愈合留有瘢痕.溃疡分泌物涂片可找到革兰阴性短棒状链杆菌.

1.症状与体征特点
本病主要通过性接触传播,也可自身接种.潜伏期3~14天,以4~7天为常见.男性多见,男女之比约为9:1.男性好发于包皮、包皮系带、冠状沟、龟头,女性好发于阴道口、阴唇系带、前庭、阴蒂以及阴道壁和宫颈,生殖器外如股部、乳房、手指及口腔部位发生皮损亦偶有报告.原发皮损为微生物入侵部位的炎性小丘疹,周围绕以红晕,1~2天后迅速发展为小脓疱,2~5天内脓疱破裂形成境界清楚、边缘不整齐的潜行性溃疡,圆形或椭圆形,直径2~20mm,溃疡基底触之较软,易出血,上覆灰黄色脓性分泌物及坏死组织,有恶臭;可由于自身接种在原发皮损周围出现成簇的卫星溃疡;男性患者溃疡疼痛剧烈,女性溃疡如发生于阴道或宫颈则疼痛较轻,但可有烧灼感.如未经治疗溃疡可持续1~3个月,愈后遗留瘢痕.因无免疫保护,可重复感染.
2.实验室检查
(1)直接涂片在溃疡边缘取渗出液或取病变淋巴结穿刺液,涂片后革兰染色镜检查病原菌,约有半数可检出杜克雷嗜血杆菌.
(2)细菌培养将采集标本接种于巧克力血琼脂,杜克雷嗜血杆菌培养阳性.
(3)组织学表现有符合软下疳溃疡的组织学表现,组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌.软下疳溃疡可见肉芽肿反应和特征性血管变化.溃疡底部有嗜中性白细胞、纤维蛋白、红细胞渗出及坏死组织,下方为水肿组织,其间含有较多的新生毛细血管,内皮细胞显著增生,以至管腔常被堵塞,血栓形成,血管壁发生变性.深层大量浆细胞和淋巴细胞浸润.
(4)核酸检测聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性.核酸检测应在通过相关机构认定的实验室开展.

1.洁身自爱
避免不洁性交,夫妻一方有病,治愈前不同床.
2.卫生习惯
不使用公用浴具,不穿他人衣裤,坐式便器应消毒后使用.
3.预防措施
患者使用的衣服、被褥、器具应严格管理,彻底消毒.与软下疳病人密切接触者,应进行预防性检查治疗.