眼部卫生不洁者

常见症状:框上疼痛、结膜炎、角膜炎
急性眼眶炎症主要有:
1.眼眶蜂窝组织炎;
2.血栓性静脉炎;
3.急性179604/" class="s-link">眶骨膜炎;
4.眼球筋膜炎;192007/" class="s-link">眼眶慢性炎症表现为组织增殖.可由急性1962/" class="s-link">感染演变而成,例如具有瘘管长期不愈的骨髓炎.
也可是原发性的192007/" class="s-link">眼眶慢性炎症,如眼眶结核、眼眶181268/" class="s-link">梅毒、眼眶霉菌1962/" class="s-link">感染、眼眶鼻疽病等特异性1962/" class="s-link">感染及由肉芽肿性炎症假性肿瘤等非特异性1962/" class="s-link">感染.

诊断鉴别要点:
1.早期发展较快,而一般真性肿瘤发展较慢.
2.眼外肌易受累,故较早出现眼球运动障碍及复视等.
3.因肉芽增生压迫,易造成眶内循环障碍,往往有结膜充血、水肿及眼疼.但眼底受压现象很少.
4.有自限性,晚期眼球突出会自动停止,甚至因癜痕上收缩而下陷.
5.x线拍片,仅少数可见眶腔扩大,常无骨质破坏,多数有副鼻窦炎.有者可见眶内骨膜增厚,眶骨增生等现象.
6.在b型超声波图及ct片上可见到增粗的眼外肌或无边界的增殖性组织.假瘤或在肌锥内,或在肌锥外.
7.有的假瘤在应用抗生素或激素类药物治疗后症状减轻,眼球突出可有明显好转,甚至炎症消退后眼球反而内陷,而真性肿瘤则没有这种反应.因此临床上一时难以鉴别真,假瘤时,可应用上述药物进行试验性治疗.对假瘤来说既是治疗,也可用作鉴别诊断.
8.对于实在难于做出鉴别诊断的病例,只有通过活组织检查才能免于误诊.

1.全身疗法:应针对病因加以处理,由全身传染病或病灶感染所致者,应给予磺胺剂或抗生素,必要时应用激素,同时清除可能存在的原发病灶.结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法.
2.局部疗法:炎症期可热敷;已化脓者可切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织,并注入链霉素.
3.中医疗法:根据辨证施治原则进行处理.热毒盛者应清热解毒,方用五叶清毒饮合黄连解毒汤;证实虚寒者宜补虚散寒,方用阳和汤;阴虚内热者宜滋热清热,方用清骨散;气血双亏者宜补气养血,方用八珍汤.