春雨医生

登录 注册

维斯科特-奥尔德里奇综合征

维斯科特-奥尔德里奇综合症 (wiskott-aldrich syndrome,was)别名:wiskott-aldrich综合征;维-奥二氏综合征;维-奥综合征湿疹血小板减少免疫缺陷综合症,是一种少见的t细胞、b细胞和血小板均受影响的x-连锁隐性遗传性疾病,以免疫性缺陷、湿疹血小板减少三联症为临床表现.

见于新生儿

无传染性

本病多见于男性,特点是新生儿,婴儿期即开始发病,具有三联征,即血小板减少,血小板内在代谢障碍,容易破溃,常引起出血,形成紫癜;严重的181276/" class="s-link">湿疹;反复多发性1962/" class="s-link">感染.
血小板减少紫癜便血出现最早,多见于生后1个月,可引起脑出血消化道出血等严重出血,181276/" class="s-link">湿疹一般发生于生后2~3个月,病情随年龄增长而加重,难以控制,表现类似异位性皮炎脂溢性皮炎,生后3个月~1年,患儿频发严重的细菌和病毒等1962/" class="s-link">感染,常见的1962/" class="s-link">感染病原体包括gram阳性和阴性细菌,引起肺炎,支气管炎,鼻窦炎,中耳炎,脑脊膜炎败血症,病毒如麻疹,水痘,单纯疱疹和巨细胞病毒1962/" class="s-link">感染等,真菌如白色念珠菌和原虫如卡氏肺囊虫1962/" class="s-link">感染等,1962/" class="s-link">感染时间长且难以控制.
哮喘,荨麻疹腹泻较常见,也易并发淋巴网状系统的恶性肿瘤淋巴瘤,网状细胞肉瘤,网状淋巴细胞肉瘤,恶性网状组织细胞增生症急性白血病等,10%的患者并发恶性病变,常因严重出血,1962/" class="s-link">感染,恶性肿瘤而死亡.

1.免疫学检查
患儿细胞和体液免疫均有缺陷,皮肤迟发性变态反应阴性,约90%患儿二硝基氯苯(dncb)皮试阴性,特异性抗原刺激后淋巴细胞转化率低下,但对pha刺激后的淋巴母细胞转化率正常,常见血中缺乏igm及igm属的抗体(如血型同簇凝集素等),但iga和igg含量正常或升高,对多糖质抗原(如肺炎球菌的荚膜抗原)刺激机体后产生抗体差,对蛋白质抗原的应答反应正常,血中的淋巴细胞常减少,补体含量及吞噬作用正常,血小板减少是由于血小板内在缺陷引起迅速破坏所致,血小板体积小,对adp,胶原和肾上腺素出现异常的凝集反应.
2.组织病理检查
患儿胸腺中小淋巴细胞数目减少,皮质和髓质难以区别,淋巴结副皮质区的淋巴细胞进行性衰减,淋巴滤泡存在.

以血小板减少和出血为惟一表现时,应与血小板减少性紫癜相鉴别,基因序列分析可明确诊断.

(一)治疗
治疗参见重症联合免疫缺陷病.输血可帮助控制出血现象.适当的抗生素以控制感染,应用辐射处理的血浆预防感染,33%的患儿注射转移因子有效.
(二)预后
以往患者一般在生后3.5年内死于感染,目前存活时间已延长在11岁以上,部分病人达到20岁以上,生活质量明显提高.死亡的原因为感染(44%),出血(23%)和恶性肿瘤(26%).30岁后发生恶性肿瘤,尤其是淋巴瘤的机会突增,干细胞移植明显改善感染和出血,但对预防恶性肿瘤的发生效果并不满意.

维斯科特-奥尔德里奇综合征日常护理
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累.

维斯科特-奥尔德里奇综合征日常预防
预防:
1、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手.胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人,而肠蛔虫病是一种传染病, 传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者.所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生.
2、肠道有蛔虫的病人,在进行驱虫治疗时,用药剂量要足,以彻底杀死,否则因蛔虫轻度中毒而运动活跃,到处乱窜,极有可能钻入胆道而发生胆道蛔虫症.

好评医生-维斯科特-奥尔德里奇综合征
更多
服务人次 207 好评率(90.0%)

擅长:神经脑壳我就觉得特特特咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳咳路巴图鲁读的咳咳嗽特通偷偷的痛痛痛

服务人次 227 好评率(90.0%)

擅长:阴道炎、妊娠合并症、妊娠并发症、子宫平滑肌瘤

服务人次 0 好评率(--%)

擅长:脑血管病、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑出血、缺血性脑卒中、脑血栓形成、短暂性脑缺血、颅内动脉瘤、烟雾病、脑动脉硬化症、脑溢血、颅内占位性病变引起的头痛、偏头痛、紧张性头痛、癫痫、难治性癫痫、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、惊恐症

相关问答-维斯科特-奥尔德里奇综合征

更多
有什么异常吗?有什么异常吗?伊利换奶粉换奶粉用伊利奶粉换奶粉用伊利奶粉
李大嘴 北京大学第一医院
2022-03-28
有什么异常吗?有什么异常吗?太可怜了哈咯了咯咯龙好哦哦你咳嗽手机壳
李大嘴 北京大学第一医院
2021-10-25

相关文章-维斯科特-奥尔德里奇综合征